1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5015-121-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-08-2012 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5827-5-LE09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Nº3 Santiago Centro Razón Social Centro Médico Militar Nº3 R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Centro Médico Militar Nº3 R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Facturación Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. Comuna Santiago Impuesto 43728,5 Dirección de Envío de la Factura Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152406 Pastas abrasivas dentales 2 Unidad no definida PASTA DE PROFILAXIS MAYON PASTA DE PROFILAXIS MAYON $ 4.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400 53131504 Hilo dental 1 Unidad no definida SEDA DENTAL SIN CERA SEDA DENTAL SIN CERA $ 990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 990 $ 990 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida BARNIZ DE FLUOR DURAPHAT BARNIZ DE FLUOR DURAPHAT $ 27.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.800 $ 27.800 42141504 Aplicadores o absorbentes médicos 2 Unidad no definida TÓRULAS DE ALGODÓN TÓRULAS DE ALGODÓN $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.200 $ 4.200 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida MANGA TERMOSELLABLE PARA ESTERILIZAR 25 x 200 mts. MANGA TERMOSELLABLE PARA ESTERILIZAR 25 x 200 mts. $ 33.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.500 $ 33.500 30201903 Unidades dentales 50 Unidad no definida ESCOBILLAS LIMPIA DIENTES PROFILAXIS ESCOBILLAS LIMPIA DIENTES PROFILAXIS $ 590,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.500 $ 29.500 42151635 Expulsores dentales de saliva o aparatos de succió 3 Unidad no definida EYECTORES DESECHABLES EYECTORES DESECHABLES $ 2.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.450 $ 6.450 42152423 Selladores de orificios o fisuras dentales 1 Unidad no definida SELLANTE DE FOTOCURADO SELLANTE DE FOTOCURADO $ 9.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.100 $ 9.100 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 1 Unidad no definida ANESTESIA AL 2% ANESTESIA AL 2% $ 8.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.450 $ 8.450 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 1 Unidad no definida ANESTESIA AL 3% ANESTESIA AL 3% $ 9.660,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.660 $ 9.660 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida HIPOCLORITO DE SODIO 2,5% HIPOCLORITO DE SODIO 2,5% $ 1.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.100 $ 1.100 51102710 Antisépticos basados en alcohol o acetona 2 Unidad no definida ALCOHOL DE 95º LITRO ALCOHOL DE 95º LITRO $ 1.870,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.740 $ 3.740 42152457 Kits de cementado dental 1 Unidad no definida CEMENTO PROVISORIO FERMIN CEMENTO PROVISORIO FERMIN $ 2.740,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.740 $ 2.740 42311506 Vendas o apósitos compresores 2 Unidad no definida GASAS 5 x 5 NON WOVEN SPONGES GASAS 5 x 5 NON WOVEN SPONGES $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.900 $ 1.900 42151805 Discos de acabado o pulido 1 Unidad no definida DISCOS SOF-LEX 1981M DISCOS SOF-LEX 1981 M $ 15.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.900 $ 15.900 42151805 Discos de acabado o pulido 1 Unidad no definida DISCOS SOF-LEX 1982 C DISCOS SOF-LEX 1982 C $ 15.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.900 $ 15.900 42281704 Detergentes o limpiadores de instrumentos 2 Unidad no definida DETERGENTE ENZIMÁTICO SEPTODONT FCO. 50 ML. DETERGENTE ENZIMÁTICO SEPTODONT FCO. 50 ML. $ 2.590,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.180 $ 5.180 42152702 Soluciones hemostáticas dentales 5 Unidad no definida ACIDOS ORTOFOSFÓRICOS GEL ACIDOS ORTOFOSFÓRICOS GEL $ 1.850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.250 $ 9.250 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgic 4 Unidad no definida GUANTES DESECHABLES DE VINILO "S" GUANTES DESECHABLES DE VINILO "S" $ 3.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.600 $ 15.600 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgic 3 Unidad no definida GUANTES DESECHABLES LATEX "M" GUANTES DESECHABLES LATEX "M" $ 3.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.450 $ 9.450 30201903 Unidades dentales 6 Unidad no definida PECHERAS DENTALES DE TELA PECHERAS DENTALES DE TELA $ 1.890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.340 $ 11.340

Total Neto	$ 230.150
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 43.728
TOTAL OC	$ 273.878