1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5015-129-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-11-2011 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Nº3 Santiago Centro Razón Social Centro Médico Militar Nº3 R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Centro Médico Militar Nº3 R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Facturación Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. Comuna Santiago Impuesto 272876,1 Dirección de Envío de la Factura Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152508 Jeringas dentales, agujas o jeringas con agujas 10 Unidad no definida AGUJAS DESECHABLES CORTAS AGUJAS DESECHABLES CORTAS $ 4.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.000 $ 48.000 42152508 Jeringas dentales, agujas o jeringas con agujas 6 Unidad no definida AGUJA DESECHABLES LARGAS AGUJA DESECHABLES LARGAS $ 4.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.800 $ 28.800 42151627 Espejos o mangos de espejos dentales 24 Unidad no definida ESPEJOS BUCALES ESPEJOS BUCALES $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.240 $ 18.240 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida PAÑOS DESECHABLES CAJA 500 UU PAÑOS DESECHABLES CAJA 500 UU $ 21.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.100 $ 21.100 42131606 Mascarillas de aislamiento o quirófano para el per 15 Unidad no definida MASCARILLAS DESECHABLES CON ELASTICO MASCARILLAS DESECHABLES CON ELASTICO $ 3.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.250 $ 50.250 30201903 Unidades dentales 30 Unidad no definida ESCOBILLAS LIMPIA DIENTES COPA CERDAS DURAS ESCOBILLAS LIMPIA DIENTES COPA CERDAS DURAS $ 590,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.700 $ 17.700 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgic 50 Unidad no definida GUANTES 35DE LATEX M (10) GUANTES DE LATEX S (15) GUANTES DE LATEX XS (25) GUANTES DE LATEX M (10) GUANTES DE LATEX S (15) GUANTES DE LATEX XS (25) $ 3.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 157.500 $ 157.500 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgic 35 Unidad no definida GUANTES DE VINILO M (15) GUANTES DE VINILO S (20) GUANTES DE VINILO M (15) GUANTES DE VINILO S (20) $ 3.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 136.500 $ 136.500 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida MANGAS PARA ESTERILIZAR 15 X 200 MANGAS PARA ESTERILIZAR 15 X 200 $ 22.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.600 $ 44.600 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida MANGAS PARA ESTERILIZAR 25 X 200 MANGAS PARA ESTERILIZAR 25 X 200 $ 33.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.500 $ 33.500 42151805 Discos de acabado o pulido 25 Unidad no definida DISCOS SOF LX 1982 C (12) DISCOS SOF LEX 1982 M (10) DISCOS SOF LEX 1982 F (3) DISCOS SOF LX 1982 C (12) DISCOS SOF LEX 1982 M (10) DISCOS SOF LEX 1982 F (3) $ 15.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 397.500 $ 397.500 42152010 Película de radiología dental 15 Unidad no definida PELICULA DF-58 CAJA PELICULA DF-58 CAJA $ 26.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 403.500 $ 403.500 52151504 Tazas o vasos desechables domésticos 2000 Unidad no definida VASOS DESECHABLES 120 CC VASOS DESECHABLES 120 CC $ 18,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 42151635 Expulsores dentales de saliva o aparatos de succió 20 Unidad no definida EYECTORES DESECHABLES EYECTORES DESECHABLES $ 2.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 43.000 $ 43.000

Total Neto	$ 1.436.190
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 272.876
TOTAL OC	$ 1.709.066