1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5015-187-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 26-07-2017 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS QUIRURGICOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5827-9-LR16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Santiago Centro Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Facturación Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. Comuna Santiago Impuesto 118833,98 Dirección de Envío de la Factura Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida BARNIZ DE FLUOR BARNIZ DE FLUOR $ 55.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.200 $ 55.200 42152457 Kits de cementado dental 1 Unidad no definida CEMENTO DUAL CEMENTO DUAL $ 19.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.400 $ 19.400 42152457 Kits de cementado dental 1 Unidad no definida CEMENTO PROVISORIO CEMENTO PROVISORIO $ 21.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.900 $ 21.900 42152423 Selladores de orificios o fisuras dentales 2 Unidad no definida SELLANTE FOTOCURADO SELLANTE FOTOCURADO $ 6.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.800 $ 13.800 42312313 Soluciones para la limpieza de heridas 1 Unidad no definida VIDRIO IONOMERO CEMENTACION VIDRIO IONOMERO CEMENTACION $ 11.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.600 $ 11.600 42152428 Resinas de relleno directo 8 Unidad no definida COMPOSITE DE FLUIDO COMPOSITE DE FLUIDO $ 7.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 62.000 $ 62.000 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 2 Unidad no definida ANESTESIA LIDOCAINA 2% ANESTESIA LIDOCAINA 2% $ 15.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.400 $ 30.400 51102707 Gluconato de clorhexidina 1 Unidad no definida CLORHEXIDINA AL 0,12% CLORHEXIDINA AL 0,12% $ 11.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.200 $ 11.200 42152428 Resinas de relleno directo 2 Unidad no definida COMPOSITE UNIVERSAL COMPOSITE UNIVERSAL $ 12.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.200 $ 25.200 42152428 Resinas de relleno directo 10 Unidad no definida COMPOSITE ESMALTE COMPOSITE ESMALTE $ 12.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 126.000 $ 126.000 42152428 Resinas de relleno directo 10 Unidad no definida COMPOSITE DESTINATARIO COMPOSITE DESTINATARIO $ 12.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 126.000 $ 126.000 42312313 Soluciones para la limpieza de heridas 1 Unidad no definida VIDRIO IONOMERO RESTAURACIÓN AUTOCURADO VIDRIO IONOMERO RESTAURACIÓN AUTOCURADO $ 18.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.100 $ 18.100 30201903 Unidades dentales 8 Unidad no definida AGUA BIDESTILADA 10 ML AMPOLLA AGUA BIDESTILADA 10 ML AMPOLLA $ 3.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.800 $ 24.800 51102702 Agua destilada para irrigación 6 Unidad no definida AGUA DESTILADA BIDONES AGUA DESTILADA BIDONES $ 4.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.900 $ 27.900 30201903 Unidades dentales 6 Unidad no definida ALGINATO ALGINATO $ 3.357,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.142 $ 20.142 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 2 Unidad no definida ANESTESIA CARBOCAINA 3% ANESTESIA CARBOCAINA 3% $ 15.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.800 $ 31.800

Total Neto	$ 625.442
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 118.834
TOTAL OC	$ 744.276