1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5015-203-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 02-09-2013 Nombre de la Orden de Compra PRODUCTOS FARMACEUTICOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5827-5-LE09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Nº3 Santiago Centro Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Facturación Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. Comuna Santiago Impuesto 42529,6 Dirección de Envío de la Factura Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 3 Unidad no definida BARNIZ DE FLUOR DURAPHAT BARNIZ DE FLUOR DURAPHAT $ 27.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 83.400 $ 83.400 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida CERA ROSADA EN LAMINAS CERA ROSADA EN LAMINAS $ 3.080,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.080 $ 3.080 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida HIDROXIDO DE CALCIO HIDROXIDO DE CALCIO $ 23.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 46.000 $ 46.000 51102707 Gluconato de clorhexidina 2 Unidad no definida CLOREXHIDINA BIDON 5 LTS. CLOREXHIDINA BIDON 5 LTS. $ 12.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.800 $ 25.800 32101523 Mezcladores 4 Unidad no definida BLOCK DYCAL BLOCK DYCAL $ 870,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.480 $ 3.480 32101523 Mezcladores 4 Unidad no definida BLOCK SILICONA BLOCK SILICONA $ 2.990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.960 $ 11.960 42141504 Aplicadores o absorbentes médicos 6 Unidad no definida TORULAS DE ALGODON TORULAS DE ALGODON $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.600 $ 12.600 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 2 Unidad no definida ANESTECIA 3% ANESTECIA 3% $ 9.660,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.320 $ 19.320 42152423 Selladores de orificios o fisuras dentales 2 Unidad no definida SELLANTE FOTOCURADO SELLANTE FOTOCURADO $ 9.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.200 $ 18.200

Total Neto	$ 223.840
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 42.530
TOTAL OC	$ 266.370