1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5015-205-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-09-2013 Nombre de la Orden de Compra MAT. Y UTILES QUIRURGICOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5827-5-LE09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Nº3 Santiago Centro Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Facturación Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. Comuna Santiago Impuesto 97128 Dirección de Envío de la Factura Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151602 Bandas para matriz dental 10 Unidad no definida HUINCHA DE BANDA MATRIZ 0.7 MM HUINCHA DE BANDA MATRIZ 0.7 MM $ 2.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.000 $ 22.000 42151806 Tiras dentales de acabado o pulido 18 Unidad no definida HUINCHA DE BANDA MATRIZ 4 MM HUINCHA DE BANDA MATRIZ 4 MM $ 2.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.600 $ 48.600 42151635 Expulsores dentales de saliva o aparatos de succió 30 Unidad no definida EYECTORES DE SALIVA DESECHABLES EYECTORES DE SALIVA DESECHABLES $ 2.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.500 $ 64.500 42151602 Bandas para matriz dental 30 Unidad no definida HUINCHA P/MATRIZ ANGOSTA 0.5 MM HUINCHA P/MATRIZ ANGOSTA 0.5 MM $ 2.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 81.000 $ 81.000 42131606 Mascarillas de aislamiento o quirófano para el per 50 Caja MASCARILLAS DESECHABLES CON ELASTICOS MASCARILLAS DESECHABLES CON ELASTICOS $ 3.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 167.500 $ 167.500 42152430 Materiales de relleno endodónticos 30 Unidad CUÑAS DE MADERA SURTIDA CUÑAS DE MADERA SURTIDA $ 3.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 114.000 $ 114.000 42151806 Tiras dentales de acabado o pulido 2 Sobre HUINCHA DE LIJA METÁLICA PARA COMPOSITE HUINCHA DE LIJA METÁLICA PARA COMPOSITE $ 6.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.600 $ 13.600

Total Neto	$ 511.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 97.128
TOTAL OC	$ 608.328