1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5015-21-SE15 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 23-01-2015 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS QUIRURGICOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5827-4-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Santiago Centro Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Facturación Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. Comuna Santiago Impuesto 19173,28 Dirección de Envío de la Factura Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151663 Cuñas o sets odontológicos 4 Unidad no definida CUÑAS DE MADERA FINAS CUÑAS DE MADERA FINAS $ 3.060,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.240 $ 12.240 42203708 Fijadores de revelado de película radiográfica méd 4 Unidad no definida FIJADOR Y BREVELADOR AUTOMÁTICO FIJADOR Y BREVELADOR AUTOMÁTICO $ 9.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.000 $ 38.000 42151805 Discos de acabado o pulido 2 Unidad no definida DISCOS SOF LEX 1982 M DISCOS SOF LEX 1982 M $ 6.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 42151805 Discos de acabado o pulido 2 Unidad no definida DISCOS SOF LEX 1982 C DISCOS SOF LEX 1982 C $ 6.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 42152508 Jeringas dentales, agujas o jeringas con agujas 4 Unidad no definida AGUJA CARPULE CORTA| AGUJA CARPULE CORTA $ 3.740,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.960 $ 14.960 42151602 Bandas para matriz dental 6 Unidad no definida HUINCHA PORTA MATRIZ ANGOSTA 0.5 MM. HUINCHA PORTA MATRIZ ANGOSTA 0.5 MM. $ 1.952,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.712 $ 11.712

Total Neto	$ 100.912
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 19.173
TOTAL OC	$ 120.085