1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5015-34-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-03-2014 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS FARMACEUTICOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5827-4-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Nº3 Santiago Centro Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Facturación Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. Comuna Santiago Impuesto 43731,92 Dirección de Envío de la Factura Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida EUCALIPTOL EUCALIPTOL $ 1.228,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.228 $ 1.228 53131504 Hilo dental 4 Unidad no definida SEDA DENTAL SEDA DENTAL $ 1.180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.720 $ 4.720 42152423 Selladores de orificios o fisuras dentales 1 Unidad no definida SELLANTE FOTOCURADO SELLANTE FOTOCURADO $ 5.460,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.460 $ 5.460 42141504 Aplicadores o absorbentes médicos 12 Unidad no definida TORULAS DE ALGODON TORULAS DE ALGODON $ 3.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 46.800 $ 46.800 51102702 Agua destilada para irrigación 24 Unidad no definida AGUA DESTILADA BIDONES AGUA DESTILADA BIDONES $ 3.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 76.800 $ 76.800 30201903 Unidades dentales 3 Unidad no definida BARNIZ DE FLUOR BARNIZ DE FLUOR $ 20.520,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.560 $ 61.560 51102707 Gluconato de clorhexidina 3 Unidad no definida CLOREXHIDINA BIDON 5 LTS. CLOREXHIDINA BIDON 5 LTS. $ 11.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.600 $ 33.600

Total Neto	$ 230.168
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 43.732
TOTAL OC	$ 273.900