1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5015-46-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 22-05-2012 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5827-5-LE09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Nº3 Santiago Centro Razón Social Centro Médico Militar Nº3 R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Centro Médico Militar Nº3 R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Facturación Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. Comuna * Impuesto 58630,2 Dirección de Envío de la Factura Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151635 Expulsores dentales de saliva o aparatos de succió 10 Unidad no definida EYECTORES DE SALIVA DESECHABLES EYECTORES DE SALIVA DESECHABLES $ 2.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.500 $ 21.500 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida ORALGENE SIFON ANTISEPTICO CLORHEXIDINA ORALGENE SIFON ANTISEPTICO CLORHEXIDINA $ 12.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.800 $ 25.800 42152702 Soluciones hemostáticas dentales 15 Unidad no definida ACIDO ORTOFOSFORICO ACIDO ORTOFOSFORICO $ 1.850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.750 $ 27.750 42131606 Mascarillas de aislamiento o quirófano para el per 4 Unidad no definida MASCARILLAS DESECHABLES CON ELASTICO MASCARILLAS DESECHABLES CON ELASTICO $ 3.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.400 $ 13.400 42152428 Resinas de relleno directo 12 Unidad no definida COMPOSITE COLTENE ANT. Y POST. ESMALTE A2 (6) COMPOSITE COLTENE ANT.Y POST. ESMALTE A3 (6) COMPOSITE COLTENE ANT. Y POST. ESMALTE A2 (6) COMPOSITE COLTENE ANT.Y POST. ESMALTE A3 (6) $ 7.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 85.200 $ 85.200 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 8 Unidad no definida ANESTESIA AL 2 % ANESTESIA AL 2 % $ 8.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 67.600 $ 67.600 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 3 Unidad no definida ANESTESIA AL 3 % ANESTESIA AL 3 % $ 9.660,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.980 $ 28.980 42141504 Aplicadores o absorbentes médicos 6 Unidad no definida TORULAS DE ALGODON TORULAS DE ALGODON $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.600 $ 12.600 42152423 Selladores de orificios o fisuras dentales 1 Unidad no definida SELLANTE DE FOTOCURADO SELLANTE DE FOTOCURADO $ 9.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.100 $ 9.100 42311506 Vendas o apósitos compresores 2 Unidad no definida GASA DE 5 X 5 NON WOVEN SPONGES GASA DE 5 X 5 NON WOVEN SPONGES $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.900 $ 1.900 30201903 Unidades dentales 25 Unidad no definida ESCOBILLAS LIMPIA DIENTES COPA CERDAS DURAS ESCOBILLAS LIMPIA DIENTES COPA CERDAS DURAS $ 590,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.750 $ 14.750

Total Neto	$ 308.580
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 58.630
TOTAL OC	$ 367.210