1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5015-92-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 08-09-2011 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5827-5-LE09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Nº3 Santiago Centro Razón Social Centro Médico Militar Nº3 R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Centro Médico Militar Nº3 R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Facturación Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. Comuna Santiago Impuesto 75224,8 Dirección de Envío de la Factura Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 5 Unidad no definida ANESTESIA LIDOCAINA 3% ANESTESIA LIDOCAINA 3% $ 9.660,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.300 $ 48.300 42152457 Kits de cementado dental 3 Unidad no definida CEMENTO HIDROXIDO DE CALCIO DYCAL CEMENTO HIDROXIDO DE CALCIO DYCAL $ 12.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 37.800 $ 37.800 51102707 Gluconato de clorhexidina 3 Unidad no definida CLORHEXIDINA BIDON CLORHEXIDINA BIDON $ 12.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.700 $ 38.700 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida HILO SUTURA SEDA 3/0 AGUJA X 20 HILO SUTURA SEDA 3/0 AGUJA X 20 $ 22.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.000 $ 22.000 53131504 Hilo dental 3 Unidad no definida SEDA DENTAL SEDA DENTAL $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.050 $ 4.050 42152457 Kits de cementado dental 3 Unidad no definida CEMENTO TEMPORAL S/EUGENOL CEMENTO TEMPORAL S/EUGENOL $ 16.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.600 $ 48.600 42152450 Compuestos limpiadores de instrumental odontológic 3 Unidad no definida DESINFECTANTE PARA FRESAS DESINFECTANTE PARA FRESAS $ 6.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.700 $ 20.700 42152450 Compuestos limpiadores de instrumental odontológic 4 Unidad no definida DESINFECTANTE PARA TURBINAS DESINFECTANTE PARA TURBINAS $ 27.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 111.200 $ 111.200 42281704 Detergentes o limpiadores de instrumentos 3 Unidad no definida DETERGENTE ENZIMATICO DETERGENTE ENZIMATICO $ 2.590,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.770 $ 7.770 51102710 Antisépticos basados en alcohol o acetona 20 Unidad no definida AGUA DESTILADA BIDÓN AGUA DESTILADA BIDÓN $ 1.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.000 $ 39.000 11121802 Algodón 10 Unidad no definida ALGODON ALGODON $ 1.780,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.800 $ 17.800

Total Neto	$ 395.920
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 75.225
TOTAL OC	$ 471.145