1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5015-99-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 26-08-2009 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Nº3 Santiago Centro Razón Social Centro Médico Militar Nº3 R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Centro Médico Militar Nº3 R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Facturación Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. Comuna Santiago Centro Impuesto 58570,54 Dirección de Envío de la Factura Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 11111601 Yeso 4 Unidad no definida YESO PIEDRA YESO PIEDRA $ 1.368,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.472 $ 5.472 42152423 Selladores de orificios o fisuras dentales 2 Unidad no definida MONOMERO AUTOCURADO 210 ML MONOMERO AUTOCURADO 210 ML $ 2.253,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.506 $ 4.506 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 5 Unidad no definida FRESA FG.HM31C-012 FRESA FG.HM31C-012 $ 3.142,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.710 $ 15.710 42151639 Espátulas dentales 1 Unidad no definida ESPATULA DE CERA N°7 ESPATULA DE CERA N°7 $ 11.487,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.487 $ 11.487 42151639 Espátulas dentales 1 Unidad no definida ESPATULA LECRON ESPATULA LECRON $ 1.075,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.075 $ 1.075 13101708 Silicona VMQ y PMQ y PVMQ 1 Unidad no definida SILICONA PESADA CONDENSACION SILICONA PESADA CONDENSACION $ 17.315,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.315 $ 17.315 13101708 Silicona VMQ y PMQ y PVMQ 2 Unidad no definida SILICONA LIVIANA CONDENSACION TUBO SILICONA LIVIANA CONDENSACION TUBO $ 5.286,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.572 $ 10.572 42152463 Disolventes de cera odontológica 2 Unidad no definida CERA ROSADA CERA ROSADA $ 5.104,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.208 $ 10.208 23171613 Fresas 20 Unidad no definida 5.FRESAS FG 830-016 5.FRESAS FG 837-012 5.FRESAS FG 837-014 5.FRESAS FG 837-016 5.FRESAS FG 830-016 5.FRESAS FG 837-012 5.FRESAS FG 837-014 5.FRESAS FG 837-016 $ 1.365,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.300 $ 27.300 11111601 Yeso 4 Unidad YESO EXTRA DURO CELESTE YESO EXTRA DURO CELESTE $ 5.924,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.696 $ 23.696 23171613 Fresas 5 Unidad FRESA FG 845-012 FRESA FG 845-012 $ 1.014,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.070 $ 5.070 23171613 Fresas 15 Unidad 5.FRESA CA 645XF-030 5.FRESA CA 649XF-025 5.FRESA CA 666XF-025 5.FRESA CA 645XF-030 5.FRESA CA 649XF-025 5.FRESA CA 666XF-025 $ 1.356,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.340 $ 20.340 42292305 Alicate de presión quirúrgico 2 Unidad ALICATE PUNTA CHATA PLANA ALICATE PUNTA CHATA PLANA $ 4.191,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.382 $ 8.382 27112803 Fresas de escariar con mango 20 Unidad 5.FRESAS FG 801-014 5.FRESAS FG-801-016 5.FRESAS FG 801-018 5.FRESAS FG 805-016 5.FRESAS FG 801-014 5.FRESAS FG-801-016 5.FRESAS FG 801-018 5.FRESAS FG 805-016 $ 1.014,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.280 $ 20.280 23171613 Fresas 10 Unidad 5.FRESAS FG-861-014 5.FRESAS FG-909-031 5.FRESAS FG-861-014 5.FRESAS FG-909-031 $ 1.365,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.650 $ 13.650 23171613 Fresas 5 Unidad FRESAS CA HM1-016 FRESAS CA HM1-016 $ 976,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.880 $ 4.880 23171613 Fresas 5 Unidad FRESA PM 79-055 FRESA PM 79-055 $ 2.345,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.725 $ 11.725 23171613 Fresas 5 Unidad 5.FRESA PM 744-110 5.FRESA PM 744-110 $ 1.528,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.640 $ 7.640 30201903 Unidades dentales 1 Unidad ACTIVADOR UNIVERSAL SILICONA CONDENSACION ACTIVADOR UNIVERSAL SILICONA CONDENSACION $ 5.377,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.377 $ 5.377 27111902 Limas 5 Unidad FRESA FG-HM47L-010 FRESA FG-HM47L-010 $ 4.301,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.505 $ 21.505 27111902 Limas 20 Unidad 5.FRESA FG-846-012 5.FRESAS FG 847-012 5.FRESA FG 847-016 5.FRESA FG 861-012 5.FRESA FG-846-012 5.FRESAS FG 847-012 5.FRESA FG 847-016 5.FRESA FG 861-012 $ 1.365,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.300 $ 27.300 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 5 Unidad FRESA FG-HM1-016 FRESA FG-HM1-016 $ 976,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.880 $ 4.880 23171613 Fresas 10 Unidad 5.FRESAS CA 41--021 5.FRESAS CA-48-023 5.FRESAS CA 41--021 5.FRESAS CA-48-023 $ 693,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.930 $ 6.930 30201903 Unidades dentales 3 Unidad GODIVA LAPIZ GODIVA LAPIZ $ 820,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.460 $ 2.460 13111033 Ácido acrílico de etileno 2 Frasco ACRILICO ROSADO AUTOCURADO FRASCO 250 GRS ACRILICO ROSADO AUTOCURADO FRASCO 250 GRS $ 10.253,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.506 $ 20.506

Total Neto	$ 308.266
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 58.571
TOTAL OC	$ 366.837