1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5015-99-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-09-2011 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5827-5-LE09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Nº3 Santiago Centro Razón Social Centro Médico Militar Nº3 R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Centro Médico Militar Nº3 R.U.T. 61.973.900-0 Dirección de Facturación Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. Comuna Santiago Impuesto 69101,1 Dirección de Envío de la Factura Av. Libertador Bernardo O'Higgins Nº 1449, Torre 3 Piso 2. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151805 Discos de acabado o pulido 3 Unidad no definida DISCOS SOF LEX 1982 F (1) DISCOS SOF LEX 1982 C (1) DISCOS SOF LEX 1982 M (1) DISCOS SOF LEX 1982 F (1) DISCOS SOF LEX 1982 C (1) DISCOS SOF LEX 1982 M (1) $ 15.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 47.700 $ 47.700 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida MANGAS TERMOSELLABLE PARA EST.10 X 200 MANGAS TERMOSELLABLE PARA EST.10 X 200 $ 14.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.500 $ 14.500 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida MANGAS TERMOSELLABLES PARA EST. 15 X 200 MANGAS TERMOSELLABLES PARA EST. 15 X 200 $ 22.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.300 $ 22.300 30201903 Unidades dentales 100 Unidad no definida ESCOBILLAS LIMPIA DIENTES COPA CERDAS DURAS ESCOBILLAS LIMPIA DIENTES COPA CERDAS DURAS $ 590,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 59.000 $ 59.000 52151504 Tazas o vasos desechables domésticos 600 Unidad no definida VASO DESECHABLES 120 CC VASO DESECHABLES 120 CC $ 18,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.800 $ 10.800 42131606 Mascarillas de aislamiento o quirófano para el per 5 Unidad no definida MASCARILLAS CON ELASTICOS MASCARILLAS CON ELASTICOS $ 3.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.750 $ 16.750 42152508 Jeringas dentales, agujas o jeringas con agujas 1 Unidad no definida AGUJA CARPULE CORTA AGUJA CARPULE CORTA $ 4.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.800 $ 4.800 42152430 Materiales de relleno endodónticos 1 Unidad no definida CUÑAS DE MADERA FINAS CUÑAS DE MADERA FINAS $ 3.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.800 $ 3.800 42281807 Cintas indicadores de esterilización 1 Unidad no definida CINTA CONTROL AUTOCLAVE CINTA CONTROL AUTOCLAVE $ 3.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.100 $ 3.100 42151806 Tiras dentales de acabado o pulido 3 Unidad no definida HUINCHA DE LIJA METALICA HUINCHA DE LIJA METALICA $ 2.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.100 $ 8.100 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida BOLSAS TRANSPARENTES CHICAS BOLSAS TRANSPARENTES CHICAS $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.400 $ 2.400 42151635 Expulsores dentales de saliva o aparatos de succió 6 Unidad no definida EYECTORES DESECHABLES BOLSAS EYECTORES DESECHABLES BOLSAS $ 2.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.900 $ 12.900 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida APLICADORES DE RESINA APLICADORES DE RESINA $ 1.990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.980 $ 3.980 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgic 12 Unidad no definida GUANTES DESECHABLES DE LATEX M GUANTES DESECHABLES DE LATEX M $ 3.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 37.800 $ 37.800 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgic 12 Unidad no definida GUANTES DESECHABLES DE VINILO S GUANTES DESECHABLES DE VINILO S $ 3.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 46.800 $ 46.800 42152514 Contenedores de desechos odontológicos o accesorio 3 Unidad no definida CAJA CORTOPUNZANTES CAJA CORTOPUNZANTES $ 2.890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.670 $ 8.670 42152010 Película de radiología dental 2 Unidad no definida PELICULAS DE RX DF-58 PELICULAS DE RX DF-58 $ 26.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 53.800 $ 53.800 42311506 Vendas o apósitos compresores 5 Unidad no definida GASA 5 X 5 PQTES GASA 5 X 5 PQTES $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.750 $ 4.750 32101523 Mezcladores 2 Unidad no definida BLOCK MEZCLADOR MULTIPROPOSITO BLOCK MEZCLADOR MULTIPROPOSITO $ 870,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.740 $ 1.740

Total Neto	$ 363.690
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 69.101
TOTAL OC	$ 432.791