1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5016-84-CM18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-11-2018 Nombre de la Orden de Compra 2239-16-LR15 Órtesis, Prótesis, Endoprótesis e Insumos de Salud Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas FORMULARIO ORDEN COMPRA - CARRO CONVENIO MARCO Enviada a autorizar Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Maipu Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.973.300-2 Dirección de Unidad de Compra Av. Pajaritos Nº 6067 (Villa Militar Oeste) 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 22-04-005 del sistema SIFIE 2.0. Usuario SIGFE Plazo de Pago Mayor a 30 días Justificación pago mayor a 30 días NORMATIVA MINISTERIO DE SALUD Moneda Peso Chileno Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 61.973.300-2 Dirección de Facturación Av. Pajaritos Nº 6067 (Villa Militar Oeste) Comuna Santiago Impuesto 13876 Dirección de Envío de la Factura Av. Pajaritos Nº 6067 (Villa Militar Oeste) 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Dipromed S.A. - Razón Social DIPROMED S A R.U.T. 86.397.000-8 Sucursal Dipromed S.A. - Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42312306 2239-16-LR15 Productos médicos mecánicos de debridement 30   (1582136 )GASA VITTA SACHET CON ALCOHOL ISOPROPILICO 200 UNIDADES 1584034 (1582136) GASA VITTA SACHET CON ALCOHOL ISOPROPILICO 200 UNIDADES; Código: ; Región: RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 1.780,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 53.400 $ 53.400 42221503 2239-16-LR15 Catéteres del venosa central 1   (1576006 )CATÉTER INTRAVENOSO LOCKGUARD BIO POLIURETANO 14G X 2 – 50 MM – CATETER IV UNIDAD 1577906 (1576006) CATÉTER INTRAVENOSO LOCKGUARD BIO POLIURETANO 14G X 2 – 50 MM – CATETER IV UNIDAD; Código: ; Región: RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 330,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 330 $ 330 42221602 2239-16-LR15 Protectores o tapas o sitios de inyección o puerto 20   (1379638 )LLAVE DE TRES PASOS BRANNO ROTACION 360 GRADOS 3 TAPAS UNIDAD 1406138 (1379638) LLAVE DE TRES PASOS BRANNO ROTACION 360 GRADOS 3 TAPAS UNIDAD; Código: BRAN3PAS; Región: RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 156,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.120 $ 3.120 42292603 2239-16-LR15 Sondas o directores quirúrgicos 15   (1366005 )SONDA PARA OXÍGENO ASKOT CANULA NASAL/ BIGOTERA/ NARICERA DE OXIGENO PEDIATRICA UNIDAD 1392519 (1366005) SONDA PARA OXÍGENO ASKOT CANULA NASAL/ BIGOTERA/ NARICERA DE OXIGENO PEDIATRICA UNIDAD; Código: ASKNARPED; Región: RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 482,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.230 $ 7.230 42292603 2239-16-LR15 Sondas o directores quirúrgicos 15   (1366004 )SONDA PARA OXÍGENO ASKOT CANULA NASAL/ BIGOTERA/ NARICERA DE OXIGENO ADULTO UNIDAD 1392518 (1366004) SONDA PARA OXÍGENO ASKOT CANULA NASAL/ BIGOTERA/ NARICERA DE OXIGENO ADULTO UNIDAD; Código: ASKNARADU; Región: RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 409,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.135 $ 6.135 42271915 2239-16-LR15 Accesorios de traqueotomía 6   (1334828 )CANULA PENNINE MAYO GUEDEL N°0 UNIDAD 1360991 (1334828) CANULA PENNINE MAYO GUEDEL N°0 UNIDAD; Código: GA-9210; Región: RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 469,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.814 $ 2.814

Total Neto	$ 73.029
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 13.876
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 86.905