1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5017-33-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 25-11-2011 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5827-5-LE09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Nº5 San Bernardo Razón Social Centro Médico Militar Nº5 R.U.T. 65.439.670-1 Dirección de Unidad de Compra Av. Zapata Lillo Nº 55 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Centro Médico Militar Nº5 R.U.T. 65.439.670-1 Dirección de Facturación Av. Zapata Lillo Nº 55 Comuna San Bernardo Impuesto 387913,5 Dirección de Envío de la Factura Av. Zapata Lillo Nº 55 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 10 Unidad no definida ANESTESIA AL 2 % ANESTESIA AL 2 % $ 8.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 84.500 $ 84.500 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgic 30 Unidad no definida GUANTES DE VINILO "S" GUANTES DE VINILO "S" $ 3.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 117.000 $ 117.000 30201903 Unidades dentales 20 Unidad no definida ESCOBILLAS PROFILACTICAS ESCOBILLAS PROFILACTICAS $ 590,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.800 $ 11.800 51102710 Antisépticos basados en alcohol o acetona 8 Unidad no definida ALCOHOL 1 LITRO ALCOHOL 1 LITRO $ 1.870,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.960 $ 14.960 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 5 Unidad no definida ANESTESIA AL 3% ANESTESIA AL 3% $ 9.660,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.300 $ 48.300 42281509 Bandejas o contenedores de esterilización 3 Unidad no definida MANGAS PARA ESTERILIZAR DE 10 X 200 MANGAS PARA ESTERILIZAR DE 10 X 200 $ 14.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 43.500 $ 43.500 42281509 Bandejas o contenedores de esterilización 3 Unidad no definida MANGAS PARA ESTERILIZAR 15 X 200 MANGAS PARA ESTERILIZAR 15 X 200 $ 22.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 66.900 $ 66.900 42152010 Película de radiología dental 4 Unidad no definida PELICULA RAYOS DF-57 PELICULA RAYOS DF-57 $ 26.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 107.600 $ 107.600 42151659 Kit de extracción de fragmentos dentales 3 Unidad no definida TIRA NERVIOS SURTIDOS 15 X 40 TIRA NERVIOS SURTIDOS 15 X 40 $ 2.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400 42151659 Kit de extracción de fragmentos dentales 3 Unidad no definida TIRA NERVIOS N°10 TIRA NERVIOS N°10 $ 2.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400 42152508 Jeringas dentales, agujas o jeringas con agujas 7 Unidad no definida AGUJAS CORTAS AGUJAS CORTAS $ 4.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.600 $ 33.600 42152105 Cubetas de impresión dental 200 Unidad no definida CUBETAS DE FLUOR GRANDES CUBETAS DE FLUOR GRANDES $ 290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 58.000 $ 58.000 30201903 Unidades dentales 15 Unidad no definida ALTINER RELLENO BASE FOTOC. ALTUS JERINGA ALTINER RELLENO BASE FOTOC. ALTUS JERINGA $ 16.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 250.500 $ 250.500 42151806 Tiras dentales de acabado o pulido 4 Unidad no definida HUINCHA DE LIJAS METALICAS 6 MM HUINCHA DE LIJAS METALICAS 6 MM $ 2.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.800 $ 10.800 51102702 Agua destilada para irrigación 10 Unidad no definida AGUA DESTILADA BIDON DE 5 LITROS AGUA DESTILADA BIDON DE 5 LITROS $ 1.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.500 $ 19.500 51102707 Gluconato de clorhexidina 3 Unidad no definida CLORHEXIDINA 5 LITROS CLORHEXIDINA 5 LITROS $ 12.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.700 $ 38.700 42151905 Geles o fluoruro de enjuagues 3 Unidad no definida FLUOR GEL ACIDULADO FLUOR GEL ACIDULADO $ 7.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.200 $ 22.200 42151635 Expulsores dentales de saliva o aparatos de succió 15 Unidad no definida BOLSA DE EYECTORES DESECHABLES BOLSA DE EYECTORES DESECHABLES $ 2.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.250 $ 32.250 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgic 60 Unidad no definida GUANTES DE LATEX XS (30) GUANTES DE LATEX M (30) GUANTES DE LATEX XS (30) GUANTES DE LATEX M (30) $ 3.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 189.000 $ 189.000 42152010 Película de radiología dental 4 Unidad no definida PELICULA RAYOS DF-42 PELICULA RAYOS DF-42 $ 44.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 176.400 $ 176.400 52151504 Tazas o vasos desechables domésticos 18 Unidad no definida VASOS DESECHABLES VASOS DESECHABLES $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 30201903 Unidades dentales 3 Unidad no definida BARNIZ DE FLUOR DURAPHAT BARNIZ DE FLUOR DURAPHAT $ 27.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 83.400 $ 83.400 30201903 Unidades dentales 3 Unidad no definida PASTA PROFILACTICA PASTA PROFILACTICA $ 4.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.600 $ 12.600 42152423 Selladores de orificios o fisuras dentales 3 Unidad no definida VITREMER VITREMER $ 21.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 63.000 $ 63.000 42131606 Mascarillas de aislamiento o quirófano para el per 15 Unidad no definida MASCARILLAS DESECHABLES MASCARILLAS DESECHABLES $ 3.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.250 $ 50.250 42281704 Detergentes o limpiadores de instrumentos 6 Unidad no definida DESINFECTANTE PARA INSTRUMENTAL DESINFECTANTE PARA INSTRUMENTAL $ 2.590,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.540 $ 15.540 42152702 Soluciones hemostáticas dentales 15 Unidad no definida ACIDO ORTOFOSFORICO GEL ACIDO ORTOFOSFORICO GEL $ 1.850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.750 $ 27.750 31201601 Adhesivos químicos 6 Unidad no definida ADHESIVO PARA COMPOSITE ADHESIVO PARA COMPOSITE $ 8.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 51.000 $ 51.000 42151805 Discos de acabado o pulido 3 Unidad no definida DISCOS SOF LEX 1981-M (1) DISCOS SOF LEX 1982-F (1) DISCOS SOF LEX 1982 -C (1) DISCOS SOF LEX 1981-M (1) DISCOS SOF LEX 1982-F (1) DISCOS SOF LEX 1982 -C (1) $ 15.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 47.700 $ 47.700 42152428 Resinas de relleno directo 41 Unidad no definida COMPOSITE FOTOCURADO JERINGA A 1 (10) COMPOSITE FOTOCURADO JERINGA A2 (10) COMPOSITRE FOTOCURADO JERINGA A3 (6) COMPOSITE FOTOCURADO FLUIDO JERINGA A 2 (15) COMPOSITE FOTOCURADO JERINGA A 1 (10) COMPOSITE FOTOCURADO JERINGA A2 (10) COMPOSITRE FOTOCURADO JERINGA A3 (6) COMPOSITE FOTOCURADO FLUIDO JERINGA A 2 (15) $ 7.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 291.100 $ 291.100 42141504 Aplicadores o absorbentes médicos 10 Unidad no definida TORULAS DE ALGODON BOLSA TORULAS DE ALGODON BOLSA $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.000 $ 21.000

Total Neto	$ 2.041.650
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 387.914
TOTAL OC	$ 2.429.564