1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5019-501-SE15 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 22-12-2015 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición igual o inferior a 10 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Clínico Militar Coyhaique Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 65.224.300-2 Dirección de Unidad de Compra Av. Ejército S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 65.224.300-2 Dirección de Facturación Av. Ejército S/N Comuna Coyhaique Impuesto 14440 Dirección de Envío de la Factura Av. Ejército S/N 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor IMPORTADORA SURDENT LIMITADA Razón Social IMPORTADORA SURDENT LIMITADA R.U.T. 86.316.500-8 Sucursal IMPORTADORA SURDENT LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 2 Unidad FRESA ESFERICA 1012FF FIGURA 001/801 SHANK 314 ISO 010 GRANO GRUESO FRESA ESFERICA 1012FF FIGURA 001/801 SHANK 314 ISO 010 GRANO GRUESO $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.520 $ 1.520 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 15 Unidad FRESA ESFERICA 1013FF FIGURA 001/801 SHANK 314 ISO 012 GRANO GRUESO FRESA ESFERICA 1013FF FIGURA 001/801 SHANK 314 ISO 012 GRANO GRUESO $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.400 $ 11.400 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 7 Unidad FRESA ESFERICA 1014F FIGURA 001/801 SHANK 314 ISO 014 GRANO FINO FRESA ESFERICA 1014F FIGURA 001/801 SHANK 314 ISO 014 GRANO FINO $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.320 $ 5.320 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 9 Unidad FRESA ESFERICA 1014G FIGURA 001/801 SHANK 314 ISO 014 GRANO FINO FRESA ESFERICA 1014G FIGURA 001/801 SHANK 314 ISO 014 GRANO FINO $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.840 $ 6.840 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 10 Unidad FRESA ESFERICA 1016G FIGURA 001/801 SHANK 314 ISO 018 GRANO FINO FRESA ESFERICA 1016G FIGURA 001/801 SHANK 314 ISO 018 GRANO FINO $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.600 $ 7.600 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 6 Unidad FRESA CONICA PUNTA INACTIVA 2082 FIGURA 190/... SHANK 315 ISO 016 L=8,0 GRANO MEDIANO FRESA CONICA PUNTA INACTIVA 2082 FIGURA 190/... SHANK 315 ISO 016 L=8,0 GRANO MEDIANO $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.560 $ 4.560 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 7 Unidad FRESA CÓNICA INVERTIDA 1035F FIGURA 010/805 SHANK 314 ISO 016 L=1,6 GRANO FINO FRESA CÓNICA INVERTIDA 1035F FIGURA 010/805 SHANK 314 ISO 016 L=1,6 GRANO FINO $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.320 $ 5.320 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 3 Unidad FRESA CONICA PUNTA INACTIVA 3080 FIGURA 220/857 SHANK 316 ISO 012 L=10,0 GRANO MEDIANO FRESA CONICA PUNTA INACTIVA 3080 FIGURA 220/857 SHANK 316 ISO 012 L=10,0 GRANO MEDIANO $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.280 $ 2.280 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 4 Unidad FRESA CILÍNDRICA PUNTA PLANA 1092F FIGURA 109/836 SHANK 314 ISO 010 L=4,0 GRANO FINO FRESA CILÍNDRICA PUNTA PLANA 1092F FIGURA 109/836 SHANK 314 ISO 010 L=4,0 GRANO FINO $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.040 $ 3.040 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 3 Unidad FRESA CILÍNDRICA PUNTA PLANA 1094F FIGURA 109/836 SHANK 314 ISO 014 L=4,0 GRANO FINO FRESA CILÍNDRICA PUNTA PLANA 1094F FIGURA 109/836 SHANK 314 ISO 014 L=4,0 GRANO FINO $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.280 $ 2.280 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 7 Unidad FRESA CILÍNDRICA PUNTA PLANA 1095F FIGURA 109/837 SHANK 312 ISO 014 L=6,0 GRANO FINO FRESA CILÍNDRICA PUNTA PLANA 1095F FIGURA 109/837 SHANK 312 ISO 014 L=6,0 GRANO FINO $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.320 $ 5.320 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 7 Unidad FRESA CILÍNDRICA PUNTA PLANA 2096F FIGURA 110/836 SHANK 315 ISO 014 L=6,0 GRANO FINO FRESA CILÍNDRICA PUNTA PLANA 2096F FIGURA 110/836 SHANK 315 ISO 014 L=6,0 GRANO FINO $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.320 $ 5.320 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 6 Unidad FRESA CILÍNDRICA PUNTA PLANA 3098G FIGURA 111/837 SHANK 315 ISO 012 L=8,0 GRANO FINO FRESA CILÍNDRICA PUNTA PLANA 3098G FIGURA 111/837 SHANK 315 ISO 012 L=8,0 GRANO FINO $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.560 $ 4.560 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 6 Unidad FRESA CILÍNDRICA PUNTA PLANA 3101F FIGURA 112/837L SHANK 316 ISO 012 L=10,0 GRANO FINO FRESA CILÍNDRICA PUNTA PLANA 3101F FIGURA 112/837L SHANK 316 ISO 012 L=10,0 GRANO FINO $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.560 $ 4.560 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 8 Unidad FRESA ESFERICA 1011F FIGURA 001/801 SHANK 314 ISO 009 GRANO FINO FRESA ESFERICA 1011F FIGURA 001/801 SHANK 314 ISO 009 GRANO FINO $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.080 $ 6.080

Total Neto	$ 76.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 14.440
TOTAL OC	$ 90.440