1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5020-126-SE12 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 04-05-2012 Nombre de la Orden de Compra MEDICAMENTOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5020-32-LE12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Clínico Militar Nº6 Punta Arenas Razón Social Centro Clínico Militar Nº6 Punta Arenas R.U.T. 65.940.830-9 Dirección de Unidad de Compra Av. 21 de Mayo Nº 1167 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Centro Clínico Militar Nº6 Punta Arenas R.U.T. 65.940.830-9 Dirección de Facturación Av. 21 de Mayo Nº 1167 Comuna Punta Arenas Impuesto 116243,9 Dirección de Envío de la Factura Av. 21 de Mayo Nº 1167 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 11-05-2012 Título Descripción FECHA DE ENTREGA SE SOLICITA CUMPLIR CON LA FECHA DE ENTREGA E INFORMAR DEL DESPACHO AL MAIL CENTROCLINICOMILITAR@GMAIL.COM 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Razón Social GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 85.025.700-0 Sucursal GLAXOSMITHKLINE CHILE FARMACEUTICA LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51151720 Xinafoato de salmeterol 10 Unidad ada inhalación de Seretide suministra: Salmeterol Xinafoato equivalente a 25 microgramos de Salmeterol y 250 microgramos de Fluticasona Propionato.Lista de excipientes: Norflurano (HFA 134a). equivalente a seretide250/25 x 120 dosis   $ 15.090,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 150.900 $ 150.900 51161508 Sulfato de salbutamol 100 Unidad Cada envase contiene: Salbutamol 200 dosis de 100 mcg por inhalación. EQUIVALENTE A AEROLIN INH   $ 2.987,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 298.700 $ 298.700 51181742 Propionato de clobetasol 30 Unidad Contiene: Propionato de Clobetasol al 0.05% equivalente a dermovate crema 30 grs.   $ 2.855,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 85.650 $ 85.650 51181742 Propionato de clobetasol 10 Unidad ontiene: Clobetasol Propionato 0.05% p/p. Excipientes: Carbómero; Alcohol Isopropílico; Hidróxido Sódico; Agua Purificada. equivalente a dermovate locion   $ 3.216,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.160 $ 32.160 51181722 Fluticasona 5 Unidad Inhalador presurizado que entrega 125 mcg de Propionato de Fluticasona por puff. Excipiente: Norfluorano (Propelente). Presentación farmacéutica: Inhalador presurizado, de dosis medida. equivalente a flixotide x 120   $ 8.880,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.400 $ 44.400

Total Neto	$ 611.810
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 116.244
TOTAL OC	$ 728.054