1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5020-452-SE11 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 12-10-2011 Nombre de la Orden de Compra MEDICAMENTOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5020-114-LE11 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Clínico Militar Nº6 Punta Arenas Razón Social Centro Clínico Militar Nº6 Punta Arenas R.U.T. 65.940.830-9 Dirección de Unidad de Compra Av. 21 de Mayo Nº 1167 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Centro Clínico Militar Nº6 Punta Arenas R.U.T. 65.940.830-9 Dirección de Facturación Av. 21 de Mayo Nº 1167 Comuna Punta Arenas Impuesto 125430,4 Dirección de Envío de la Factura Av. 21 de Mayo Nº 1167 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 12-10-2011 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SOCOFAR S A Razón Social SOCOFAR S A R.U.T. 91.575.000-1 Sucursal SOCOFAR S A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101511 Amoxicilina 30 Unidad cada 10 ml contiene: Hidroxizina Base 20 mg (en forma de clorhidrato) equivalente a Fasarax Jarabe   $ 874,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.220 $ 26.220 51161811 Bromhexina 100 Unidad cada 5 ml contiene: Bromhexina Clorhidrato 8 mg. equivalente a Bisolvon Adulton Jarabe   $ 2.068,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 206.800 $ 206.800 51161812 Combinación clorfeniramina-acetaminofeno 20 Unidad Cada comprimido contiene: Paracetamol 500 mg. Excipientes equivalente Panadol Adulto x 400 comprimidos   $ 13.682,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 273.640 $ 273.640 51171808 Clorhidrato de difenidol 10 Unidad Cada comprimido contiene: Difenidol Clorhidrato 27.5 mg (equivalente a 25 mg de Difenidol), Excipientes equivalente Vontrol x 30 comprimidos   $ 8.768,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 87.680 $ 87.680 51191602 Electrolitos de cloruro de sodio 30 Unidad Sodium Fluoride (1050 ppm de ión flúor); Potassium Nitrate 5%. Excipientes equivalente Sensodyne Blanqueadora   $ 1.097,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.910 $ 32.910 51191602 Electrolitos de cloruro de sodio 30 Unidad Sodium Fluoride (1400 ppm de ión flúor); Potassium Nitrate 5%. Excipientes equivalente a Sensodyne Proteccion Total   $ 1.097,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.910 $ 32.910

Total Neto	$ 660.160
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 125.430
TOTAL OC	$ 785.590