1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5051-3358-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 03-11-2015 Nombre de la Orden de Compra KENALOG- NOVIEMBRE 2015-ID 5051-114-LP14 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5051-114-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE TALCA R.U.T. 61.606.901-2 Dirección de Unidad de Compra Av. San Miguel S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Por políticas Institucionales referentes a las condiciones de pago. Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE TALCA R.U.T. 61.606.901-2 Dirección de Facturación 1 norte N° 1951, 4°Piso, Oficina de Partes Comuna Talca Impuesto 72200 Dirección de Envío de la Factura 1 norte N° 1951, 4°Piso, Oficina de Partes 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Sierra S.A Razón Social SIERRA Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 76.112.757-8 Sucursal Sierra S.A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121901 Recetarios magistrales 20 Frasco TRIAMCINOLONA 40 MG Cod. Int:040400170103 Triamcinolona 40 mg/ml frasco ampolla 1 ml. Marca Kenalog. Origen USA. IMPORTACIÓN CON RECETA MEDICA, PODER SIMPLE, COPIA DE CÉDULA. DESPACHO CERCANO A LOS 12 DÍAS HÁBILES. $ 19.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 380.000 $ 380.000

Total Neto	$ 380.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 72.200
TOTAL OC	$ 452.200