1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5051-449-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-02-2014 Nombre de la Orden de Compra LAMOTRIGINA- 533-LP12- FEBRERO-MARZO 2014 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas SE SOLICITA CANCELACION TIEMPO TRANSCURRIDO SUPERA MAXIMO PERMITIDO Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5051-533-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE TALCA R.U.T. 61.606.901-2 Dirección de Unidad de Compra Av. San Miguel S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE TALCA R.U.T. 61.606.901-2 Dirección de Facturación 1 norte N° 1951, 4°Piso Comuna Talca Impuesto 1425570 Dirección de Envío de la Factura 1 norte N° 1951, 4°Piso 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141504 Lamotrigina 100040 Comprimido Lamotrigina 50 mg cod.int.040400200011 68845 FLAMUS 50 MG X 30 COMP DISP Vcto Mar17 $ 75,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.503.000 $ 7.503.000

Total Neto	$ 7.503.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.425.570
TOTAL OC	$ 8.928.570