1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5051-673-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 08-03-2016 Nombre de la Orden de Compra 5051-114-LP14-2204004001-LATANOPROST-TIMOLOL - MARZO 2016 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5051-114-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE TALCA R.U.T. 61.606.901-2 Dirección de Unidad de Compra Av. San Miguel S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Por políticas Institucionales referentes a las condiciones de pago. Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE TALCA R.U.T. 61.606.901-2 Dirección de Facturación 1 norte N° 1951, 4°Piso Comuna Talca Impuesto 1449890 Dirección de Envío de la Factura 1 norte N° 1951, 4°Piso 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Allergan Laboratorios Ltda. Razón Social ALLERGAN LABORATORIOS LIMITADA R.U.T. 78.411.950-5 Sucursal Allergan Laboratorios Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51241110 Latanoprost 1000 Frasco LATANOPROST/TIMOLOL Cod.Int: 040400180027 GANFORT 3mL. Bimatoprost 0,03% + Timolol 0,5%. $ 7.631,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.631.000 $ 7.631.000

Total Neto	$ 7.631.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.449.890
TOTAL OC	$ 9.080.890