1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5052-1235-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 03-12-2013 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS PARA DICIEMBRE 2013 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5052-55-LE13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Economato Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE TALCA R.U.T. 61.606.901-2 Dirección de Unidad de Compra 1 Norte Nº 1990 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE TALCA R.U.T. 61.606.901-2 Dirección de Facturación 1 norte N° 1951, 4°Piso Comuna Talca Impuesto 138700 Dirección de Envío de la Factura 1 norte N° 1951, 4°Piso 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor imprenta zaimor y cía. ltda Razón Social ZAIMOR Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 87.623.200-6 Sucursal imprenta zaimor y cía. ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1000 Unidad FICHAS CLÍNICA, CARTON FORRADO DUPLEX ESTUCADO (27,5 X 38,1) COD. 040120010160 FICHAS CLÍNICA, CARTON FORRADO DUPLEX ESTUCADO (27,5 X 38,1) $ 35,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 20 Block EXAMENES, BLOCK 100 HJS. PAPEL 002 (19,2 X 27) COD. 040120010164 EXAMENES, BLOCK 100 HJS. PAPEL 002 (19,2 X 27) $ 550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.000 $ 11.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Block BOLETA DE VENTA Y SERVICIO NO AFECTO O EXENTO DE IVA 50 X 3 AUTOCOPIATIVO COD. 040120000117 BOLETA DE VENTA Y SERVICIO NO AFECTO O EXENTO DE IVA 50 X 3 AUTOCOPIATIVO $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 200.000 $ 200.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Block HISTORIA Y EVOLUCIÓN CLINICA, BLOCK 100 HJS. PAPEL BOND (19,2 X 27,5) T/16 COD. 040120010049 HISTORIA Y EVOLUCIÓN CLINICA, BLOCK 100 HJS. PAPEL BOND (19,2 X 27,5) T/16 $ 500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 100.000 $ 100.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10000 Unidad TARJETA TRATAMIENTO BLANCA, CARTULINA 802 (5,5 X 8) COD. 040120010281 TARJETA TRATAMIENTO BLANCA, CARTULINA 802 (5,5 X 8) $ 5,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 4000 Unidad TARJETA TRATAMIENTO CELESTE, CARTULINA 802 (5,5 X 8) COD. 040120010280 TARJETA TRATAMIENTO CELESTE, CARTULINA 802 (5,5 X 8) $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 6000 Unidad TARJETA TRATAMIENTO ROSADA, CARTULINA 802 (5,5 X 8) COD. 040120010283 TARJETA TRATAMIENTO ROSADA, CARTULINA 802 (5,5 X 8) $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 500 Unidad CARNÉ DE ALTA, CARTULINA 801 (9 X 27,5) COD. 040120010002 CARNÉ DE ALTA, CARTULINA 801 (9 X 27,5) $ 10,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 500 Block RECETARIOS UNICO, BLOCK 100 HJS. PAPEL 002 BLANCO,FOLIADO (11X16) COD. 040120010218 RECETARIOS UNICO, BLOCK 100 HJS. PAPEL 002 BLANCO,FOLIADO (11X16) $ 300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 150.000 $ 150.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 20 Block EVALUACIÓN ENFERMERÍA (EMERGENCIA) TIRO Y RETIRO (19 X 27) 100 HJ. COD. 040120010976 EVALUACIÓN ENFERMERÍA (EMERGENCIA) TIRO Y RETIRO (19 X 27) 100 HJ. $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 30 Block REGISTRO ANESTESIA Y RECUPERACION, BLOCK 100 HJS. PAPEL 002 (21 X 32) COD. 040120010219 REGISTRO ANESTESIA Y RECUPERACION, BLOCK 100 HJS. PAPEL 002 (21 X 32) $ 800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 20 Block HOJA CONTROL SIGNOS VITALES, BLOCK 100 HJS. PAPEL 002 (19 X27) COD. 040120010060 HOJA CONTROL SIGNOS VITALES, BLOCK 100 HJS. PAPEL 002 (19 X27) COD. 040120010060 $ 550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.000 $ 11.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad ANTECEDENTE OBSTÉTRICO DE LA MADRE, CARTULINA 802 (25 X 36) COD. 040120010193 ANTECEDENTE OBSTÉTRICO DE LA MADRE, CARTULINA 802 (25 X 36) $ 50,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 700 Unidad HISTORIA CLÍNICA PERINATAL, CARTULINA 802 (31 X 43) COD. 040120010768 HISTORIA CLÍNICA PERINATAL, CARTULINA 802 (31 X 43) $ 70,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 49.000 $ 49.000

Total Neto	$ 730.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 138.700
TOTAL OC	$ 868.700