1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5052-500-SE22 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-05-2022 Nombre de la Orden de Compra 5052-19-LP20/2204001/BLOCK CIERRE CASO AUGE, INFORME DEL PROCESO DIAGNOSTICO, FORMULARIO GES, TARJETA CONTROL TRANSFUSION, HISTORIA CLINICA PERINATAL MATERNIDAD/JUNIO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas se cancela orden de compra proveedor no despacha formularios. Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5052-19-LP20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Generales Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE TALCA R.U.T. 61.606.901-2 Dirección de Unidad de Compra 1 norte N° 1951, 4°Piso 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 9791 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE TALCA R.U.T. 61.606.901-2 Dirección de Facturación 1 norte N° 1951, 4°Piso, Oficina de Partes Comuna Talca Impuesto 73466,35 Dirección de Envío de la Factura 1 norte N° 1951, 4°Piso, Oficina de Partes 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor bernardo humberto Razón Social relieves finos c y p limitada R.U.T. 88.248.700-8 Sucursal bernardo humberto Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 165 Block 040120010750 Formulario GES (Block autocopiativo, con 1 copia amarilla, block de 50x2, 19 cms de ancho por 27 cms de largo) AUTOCOPIADO Formulario GES (Block autocopiativo, con 1 copia amarilla, block de 50x2, 19 cms de ancho por 27 cms de largo) AUTOCOPIADO $ 875,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 144.375 $ 144.375 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Block 040120000016, CIERRE CASO AUGE 100 HOJAS, PAPEL AUTOCOPIATIVO, 1 COPIA, MEDIDAS 21 X 27 CMS. CIERRE CASO AUGE 100 HOJAS, PAPEL AUTOCOPIATIVO, 1 COPIA, MEDIDAS 21 X 27 CMS. $ 985,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 98.500 $ 98.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 107 Block 040120000064 FORMULARIO INFORME DEL PROCESO DIAGNOSTICO AUTOCOPIATIVO DUPLICADO (50X2) TAMAÑO CARTA FORMULARIO INFORME DEL PROCESO DIAGNOSTICO AUTOCOPIATIVO DUPLICADO (50X2) TAMAÑO CARTA $ 970,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 103.790 $ 103.790 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1000 Unidad 040120010250 TARJETA CONTROL TRANSFUSION 13,5 X 21,5 CARTULINA 802 TIRO Y RETIRO TARJETA CONTROL TRANSFUSION 13,5 X 21,5 CARTULINA 802 TIRO Y RETIRO $ 15,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 1000 Unidad 040120010768 HISTORIA CLINICA PERINATAL MATERNIDAD, TAMAÑO HOJA DE CARTA EN CARTULINA HISTORIA CLINICA PERINATAL MATERNIDAD, TAMAÑO HOJA DE CARTA EN CARTULINA $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000

Total Neto	$ 386.665
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 73.466
TOTAL OC	$ 460.131