1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5055-968-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 08-10-2012 Nombre de la Orden de Compra PROTESIS DE CADERA CON CABEZA CERAMICA SAMO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5055-22-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Prótesis Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE TALCA R.U.T. 61.606.901-2 Dirección de Unidad de Compra 1 Norte Nº 1990 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE TALCA R.U.T. 61.606.901-2 Dirección de Facturación 1 norte N° 1951, 4°Piso Comuna Talca Impuesto 257469 Dirección de Envío de la Factura 1 norte N° 1951, 4°Piso 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Patricio Andrés Razón Social PATRICIO ANDRES MIRANDA CORNEJO INSUMOS MEDICOS EM R.U.T. 76.218.121-5 Sucursal Patricio Andrés Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad INSERTO DE POLIETILENO SAMO 48 MM. REF. IPA2840E COD. 040403070008 INSERTO DE POLIETILENO SAMO 48 MM. REF. IPA2840E $ 98.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 98.500 $ 98.500 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 3 Unidad TORNILLOS ACETABULO 6.5 X 20 MM. REF. VDT6520 COD. 040403020075 TORNILLOS ACETABULO 6.5 X 20 MM. REF. VDT6520 $ 37.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 112.500 $ 112.500 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad CABEZA BIOLOX CERAMICA 28 MM CUELLO LARGO +3.5 REF. 12328 COD. 040403050010 CABEZA BIOLOX CERAMICA 28 MM CUELLO LARGO +3.5 REF. 12328 $ 259.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 259.400 $ 259.400 42242003 Dispositivos de sujeción protésica o accesorios 1 Unidad VASTAGO NO CEMENTADO SAMO N° 2, DOBLE RECUBRIMIENTO REF. RKT0125 COD. 040403080007 VASTAGO NO CEMENTADO SAMO N° 2, DOBLE RECUBRIMIENTO REF. RKT0125 $ 428.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 428.000 $ 428.000 42295507 Implantes ortopédicos o alambres quirúrgicos 1 Unidad DUOFIT COTILO NO CEMENTADO CON HIDROHIOPATITA PHT Nº 48 COD. 040403060000 DUOFIT COTILO NO CEMENTADO CON HIDROHIOPATITA PHT Nº 48 $ 456.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 456.700 $ 456.700

Total Neto	$ 1.355.100
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 257.469
TOTAL OC	$ 1.612.569