1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5056-3777-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 15-12-2014 Nombre de la Orden de Compra FONASA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Capacitación y Otros Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE TALCA R.U.T. 61.606.901-2 Dirección de Unidad de Compra 1 Norte Nº 1990 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL DE TALCA R.U.T. 61.606.901-2 Dirección de Facturación 1 Norte Nº 1951, Bodegas Comuna Talca Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura 1 Norte Nº 1951, Bodegas 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor HEMODIALISIS CAUQUENES Razón Social SOC DE HEMODIALISIS TALCA LTDA R.U.T. 79.673.440-k Sucursal HEMODIALISIS CAUQUENES Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121602 Servicios de nefrología 88 Unidad no definida (417679) HEMODIALISIS MENSUAL HEMODIALISIS TALCA PACIENTE ADULTO 417679 (417679) HEMODIALISIS MENSUAL HEMODIALISIS TALCA PACIENTE ADULTO ; Código: ;Región : VII $ 657.830,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 57.889.040 $ 57.889.040 85121602 Servicios de nefrología 21 Unidad no definida (417680) HEMODIÁLISIS POR SESIÓN HEMODIALISIS TALCA PACIENTE ADULTO 417680 (417680) HEMODIÁLISIS POR SESIÓN HEMODIALISIS TALCA PACIENTE ADULTO ; Código: ;Región : VII $ 50.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.062.600 $ 1.062.600

Total Neto	$ 58.951.640
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 58.951.640

Justificación de exención de impuesto