1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5069-792-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 02-03-2017 Nombre de la Orden de Compra OFTALMOLOGIA FEBRERO 2017/SOL40/OC.INTERNA 2235 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5069-41-LP16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Unidad Insumos Médicos Razón Social SERVICIO DE SALUD MAGALLANES HOSPITAL DE R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Unidad de Compra Avda. Los Flamencos 01364 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días SECTOR SALUD TIENE PLAZOS DIFERENCIADOS DE PAGO SEGÚN CIRCULAR N°34 DE FECHA 30 DE AGOSTO DE 2011 DEL MINISTERIO DE HACIENDA Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD MAGALLANES HOSPITAL DE R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Facturación Avda. Los Flamencos 01364 Comuna Punta Arenas Impuesto 39894,3 Dirección de Envío de la Factura Avda. Los Flamencos 01364 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega Título Descripción FLETE FLETE AEREO PROVEEDOR 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Amedoph Chile Razón Social COMERCIAL AMEDOPH CHILE LIMITADA R.U.T. 76.310.090-1 Sucursal Amedoph Chile Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42294513 Kits de vitrectomía oftalmológica 6 Unidad SOLUCION PARA TINCION INTRAVITREO DE MEMBRANA LIMITANTE AZUL BRILLANT QUE CONTENGA MONOHIDROGENO FOSFATO DE DISODIO, DIHIDROGENO FOSFATO DE SODIO, CLORURO DE SODIO, OXIDO DE DEUTERIO SOLUCION PARA TINCION INTRAVITREO DE MEMBRANA LIMITANTE INTERNA MODELO ILM SEGUN FICHA TECNICA Y CATALOGO ADJUNTO. MARCA ALCHIMIA ORIGEN ITALIA $ 34.995,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 209.970 $ 209.970

Total Neto	$ 209.970
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 39.894
TOTAL OC	$ 249.864