1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5070-1663-SE11 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 14-06-2011 Nombre de la Orden de Compra STOCK CRITICO / FITOMENADIONA (3943) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición igual o inferior a 10 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) Proveniente de Licitación 5070-50-LP09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Razón Social Hospital Dr. Lautaro Navarro Avaria R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Unidad de Compra Angamos 180 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Dr. Lautaro Navarro Avaria R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Facturación Avda. Los Flamencos 01364 Comuna Punta Arenas Impuesto 29902,2 Dirección de Envío de la Factura Avda. Los Flamencos 01364 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Roche Chile Ltda. Roche Pharma Razón Social ROCHE CHILE LIMITADA R.U.T. 82.999.400-3 Sucursal Roche Chile Ltda. Roche Pharma Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Suplementos vitamínicos 20 Caja FITOMENADIONA AM 10 MG/1 ML, CJ X 5   $ 7.869,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 157.380 $ 157.380

Total Neto	$ 157.380
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 29.902
TOTAL OC	$ 187.282