1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5070-2881-SE12 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 04-09-2012 Nombre de la Orden de Compra PARTICULARES / DISULFIRANO Y OTRO (6355) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5070-67-LP11 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Razón Social SERVICIO DE SALUD MAGALLANES HOSPITAL DE R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Unidad de Compra Avda. Los Flamencos 01364 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD MAGALLANES HOSPITAL DE R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Facturación Avda. Los Flamencos 01364 Comuna Punta Arenas Impuesto 27360 Dirección de Envío de la Factura Avda. Los Flamencos 01364 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DROGUERIA FARMOQUIMICA DEL PACIFICO LTDA Razón Social DROGUERIA FARMOQUIMICA DEL PACIFICO LIMITADA R.U.T. 77.781.470-2 Sucursal DROGUERIA FARMOQUIMICA DEL PACIFICO LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51142107 Indometacina 5 Caja INDOMETACINA CM 25 MG, CJ X 1000   $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 100.000 $ 100.000 51212201 Disulfiram 2 Caja DISULFIRANO CM 50 MG, CJ X 500   $ 22.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.000 $ 44.000

Total Neto	$ 144.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 27.360
TOTAL OC	$ 171.360