1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 507428-1641-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-12-2012 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 507428-12-LP12 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 507428-12-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Servicio de Salud Chiloé Razón Social Servicio de Salud Chiloé R.U.T. 61.979.210-6 Dirección de Unidad de Compra Libertador Bernardo O'Higgins Nº 504 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Chiloé R.U.T. 61.979.210-6 Dirección de Facturación Avda. Bernardo O'Higgins 504, Castro Comuna Castro Impuesto 26600 Dirección de Envío de la Factura Avda. Bernardo O'Higgins 504, Castro 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor INTERPHARMA Razón Social INTERPHARMA S A R.U.T. 99.543.190-4 Sucursal INTERPHARMA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141504 Lamotrigina 5000 Cilindro LAMOTRIGINA CM 50 MG ENVASADO EN BLISTER ENVASE RESISTENTE CON SELLO QUE ASEGURE INVIOLABILIDAD DEL CONTENIDO. PROGRAMA EPILEPSIA. SEGUNDO PEDIDO LAMOTRIGINA CM 50 MG ENVASADO EN BLISTER ENVASE RESISTENTE CON SELLO QUE ASEGURE INVIOLABILIDAD DEL CONTENIDO. PROGRAMA EPILEPSIA. SEGUNDO PEDIDO $ 28,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 140.000 $ 140.000

Total Neto	$ 140.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 26.600
TOTAL OC	$ 166.600