1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5079-181-SE14 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 26-02-2014 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5079-17-LE11 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Miscelaneos Razón Social SERVICIO DE SALUD MAGALLANES HOSPITAL DE R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Unidad de Compra Avda. Los Flamencos 01364 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD MAGALLANES HOSPITAL DE R.U.T. 61.607.901-8 Dirección de Facturación Avda. Los Flamencos 01364 Comuna Punta Arenas Impuesto 144400 Dirección de Envío de la Factura Avda. Los Flamencos 01364 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor maria magdalena retamal mora Razón Social MARIA MAGDALENA RETAMAL MORA R.U.T. 6.743.725-k Sucursal maria magdalena retamal mora Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Unidad LIBRO CORRESPONDENCIA X 200 HJ LIBRO CORRESPONDENCIA X 200 HJ $ 8.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 14111518 Fichas 500 Unidad Fichas dental Cirugía Maxilofacial Fichas dental Cirugía Maxilofacial $ 300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 150.000 $ 150.000 14111531 Libros o cuadernos de registro 20 Unidad libro pedido bodega (quimico ) libro pedido bodega (quimico ) $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Talonario ALCOHOLEMIAS FOLIADAS EN CALCO QUIMICO (CARTA) ALCOHOLEMIAS FOLIADAS EN CALCO QUIMICO (CARTA) $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 150 Talonario LIBRO COMBPROBANTE DE RECAUDACIÓN FOLIADO LIBRO COMBPROBANTE DE RECAUDACIÓN FOLIADO $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 450.000 $ 450.000

Total Neto	$ 760.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 144.400
TOTAL OC	$ 904.400