1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5129-3118-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 16-11-2017 Nombre de la Orden de Compra Traslado mes de AGOSTO 2017 (Conv-mfce) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5129-103-LP15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Compras Servicios Asistenciales Hospital C.Herminda Martin Razón Social HOSPITAL CLINICO HERMINDA MARTIN R.U.T. 61.607.001-0 Dirección de Unidad de Compra Francisco Ramirez Nº10 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días El pago será realizado, dentro de los 45 días corridos siguientes a la recepción conforme de la factura o boleta y servicios, Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO HERMINDA MARTIN R.U.T. 61.607.001-0 Dirección de Facturación Francisco Ramirez Nº10 Comuna Chillán Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Francisco Ramirez Nº10 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SERVICIOS Y TRANSPORTES AEREOS HELIWORKS LTDA Razón Social SERVICIOS Y TRANSPORTES AEREOS HELIWORKS LTDA R.U.T. 78.370.400-5 Sucursal SERVICIOS Y TRANSPORTES AEREOS HELIWORKS LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 78111502 Viajes en aviones comerciales, pasajes aéreos 4 Unidad no definida EXTENSION HORARIA EXTENSION HORARIA $ 150.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 600.000 $ 600.000 78111502 Viajes en aviones comerciales, pasajes aéreos 1 Unidad no definida Servicio de Ambulancias aereas que incluya personal medico especializado en tipo de atencion aeromedico Santiago-Chillán Paciente MADISON VENEGAS HERNANDEZ RUT 25.680.875-7 Servicio de Ambulancias aereas que incluya personal medico especializado en tipo de atencion aeromedico Santiago-Chillán Paciente MADISON VENEGAS HERNANDEZ RUT 25.680.875-7 $ 2.200.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.200.000 $ 2.200.000

Total Neto	$ 2.800.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 2.800.000

Justificación de exención de impuesto