1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5136-2456-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-06-2015 Nombre de la Orden de Compra Adquisición de Fármacos R.M. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5136-385-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Sección Adquisiciones Razón Social FONDO HOSPITAL DE LA DIRECCION DE PREVISION DE CARABINEROS DE CHILE R.U.T. 61.513.003-6 Dirección de Unidad de Compra Vital Apoquindo Nº1200 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social FONDO HOSPITAL DE LA DIRECCION DE PREVISION DE CARABINEROS DE CHILE R.U.T. 61.513.003-6 Dirección de Facturación Vital Apoquindo Nº1200 Comuna Las Condes Impuesto 236474 Dirección de Envío de la Factura Vital Apoquindo Nº1200 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 16-06-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Farmacia Reccius S.A. Razón Social FARMACIA RECCIUS LIMITADA R.U.T. 94.593.000-4 Sucursal Farmacia Reccius S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 44121902 Tinta china 20 Ampolla TINTURA DE BENJUI FCO. 20 ML HOSDIP BF4112 TINTURA DE BENJUI FCO. 20 ML HOSDIP BF4112 $ 3.090,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.800 $ 61.800 51122301 Solución cardioplégica 11 Ampolla SOLUCION CARDIOPLEJICA X - 71900 AMP. 10 ML HOSDIP AD3128 SOLUCION CARDIOPLEJICA X - 71900 AMP. 10 ML HOSDIP AD3128 $ 10.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 115.500 $ 115.500 51191905 Suplementos vitamínicos 550 Ampolla ACIDO ASCORBICO AMP. 1 G / 5 ML HOSDIP AL1103 ACIDO ASCORBICO AMP. 1 G / 5 ML HOSDIP AL1103 $ 1.590,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 874.500 $ 874.500 51211615 Azul de metileno 60 Ampolla AZUL DE METILENO 1 % (AMP=10 ML) HOSDIP BF5104 AZUL DE METILENO 1 % (AMP=10 ML) HOSDIP BF5104 $ 1.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 117.000 $ 117.000 51211615 Azul de metileno 2 Ampolla AZUL PATENTE 1 % (AMP=5 ML) HOSDIP BF5108 AZUL PATENTE 1 % (AMP=5 ML) HOSDIP BF5108 $ 37.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.800 $ 75.800

Total Neto	$ 1.244.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 236.474
TOTAL OC	$ 1.481.074