1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5136-3584-SE16 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 16-05-2016 Nombre de la Orden de Compra Adquisición de Insumos Médicos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5136-47-LE16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Sección Adquisiciones Razón Social FONDO HOSPITAL DE LA DIRECCION DE PREVISION DE CARABINEROS DE CHILE R.U.T. 61.513.003-6 Dirección de Unidad de Compra Vital Apoquindo Nº1200 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social FONDO HOSPITAL DE LA DIRECCION DE PREVISION DE CARABINEROS DE CHILE R.U.T. 61.513.003-6 Dirección de Facturación Vital Apoquindo Nº1200 Comuna Las Condes Impuesto 30019,05 Dirección de Envío de la Factura Vital Apoquindo Nº1200 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 17-05-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Surmedical SA Razón Social SUR MEDICAL S A R.U.T. 99.576.080-0 Sucursal Surmedical SA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 41104105 Bolsas de recogida o transporte de especímenes 3 Unidad HOSDIP ED9689. SISTEMA DE BOLSA PARA EXTRACCIÓN DE ESPÉCIMEN EN PROCEDIMIENTOS LAPAROSCÓPICOS, PARA UTILIZAR CON CÁNULA DE TROCAR 10-12 MM. DESECHABLE, ESTÉRIL DE 10 MM. CAP.DE 300 CC APROX. CD001 Bolsa de extraccion 10mm capacidad 224ml, Applied Medical, USA. $ 52.665,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 157.995 $ 157.995

Total Neto	$ 157.995
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 30.019
TOTAL OC	$ 188.014