1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5136-783-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-02-2015 Nombre de la Orden de Compra Adquisición de Fármacos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5136-378-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Sección Adquisiciones Razón Social FONDO HOSPITAL DE LA DIRECCION DE PREVISION DE CARABINEROS DE CHILE R.U.T. 61.513.003-6 Dirección de Unidad de Compra Vital Apoquindo Nº1200 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social FONDO HOSPITAL DE LA DIRECCION DE PREVISION DE CARABINEROS DE CHILE R.U.T. 61.513.003-6 Dirección de Facturación Vital Apoquindo Nº1200 Comuna Las Condes Impuesto 57638,2347 Dirección de Envío de la Factura Vital Apoquindo Nº1200 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 25-02-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ETHON PHARMACEUTICALS LTDA. Razón Social ETHON PHARMACEUTICALS COMERCIALIZADORA IMP EXP Y D R.U.T. 76.956.140-4 Sucursal ETHON PHARMACEUTICALS LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101567 Ampicilina 400 Frasco Ampolla AMPICILINA SOD. F.A. 500 MG HOSDIP AJ1502 AMPICILINA 500MG X 50 F.AMP.. Se adjunta documentación técnica. Se adjunta certificación EMA, elaborado en Francia. Despacho inmediato. Vto 07/16. ETHON. AMPICILINA $ 609,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 243.600 $ 243.600 51101570 Eritromicina 104 Cápsula ERITROMICINA ETIL SUCC. CAPS. 500 MG HOSDIP AJ1402 ERITROMICINA 500MG X 8 COMP.. . MINTLAB. ERITROMICINA vencimiento 30-08-2016 $ 94,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.776 $ 9.759 51101511 Amoxicilina 609 Cápsula AMOXICILINA CAPS. 500 MG HOSDIP AJ1504 AMOXICILINA 500MG X 21 CAP.. . VOLTA. AMOXICILINA vencimiento 30-03-2017 $ 34,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.706 $ 20.420 51101805 Cotrimazol 600 Comprimido COTRIMOXAZOL COMP. 960 MG (FORTE) HOSDIP AJ2102 COTRIMOXAZOL FTE. X 10 COMP.. SULFAMETOXAZOL / TRIMETOPRIMA . MINTLAB. COTRIMOXAZOL vencimiento 30-08-2016 $ 49,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.400 $ 29.580

Total Neto	$ 303.359
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 57.638
TOTAL OC	$ 360.997