1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5136-9323-SE16 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 21-11-2016 Nombre de la Orden de Compra ADQUISICIÓN DE MEDICAMENTOS, RES. Nº 258 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5136-26-LE16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Sección Adquisiciones Razón Social FONDO HOSPITAL DE LA DIRECCION DE PREVISION DE CARABINEROS DE CHILE R.U.T. 61.513.003-6 Dirección de Unidad de Compra Vital Apoquindo Nº1200 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social FONDO HOSPITAL DE LA DIRECCION DE PREVISION DE CARABINEROS DE CHILE R.U.T. 61.513.003-6 Dirección de Facturación Vital Apoquindo Nº1200 Comuna Las Condes Impuesto 1337752 Dirección de Envío de la Factura Vital Apoquindo Nº1200 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 21-11-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Roche Chile Ltda. Roche Pharma Razón Social ROCHE CHILE LIMITADA R.U.T. 82.999.400-3 Sucursal Roche Chile Ltda. Roche Pharma Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51111716 Rituximab 40 Frasco Ampolla RITUXIMAB F.A. 100 MG / 10 ML (MONOCLONAL) HOSDIP AK7101 MABTHERA 100 mg 10 ml - Presentación: Caja x 2 viales. - Precio Cotizado x Vial - Producto Innovador ROCHE - Aprobado por EMEA y FDA - Data clínica con número significativo de pacientes - Programa de Farmacovigilancia activo - Amplia experiencia de uso en $ 176.020,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.040.800 $ 7.040.800

Total Neto	$ 7.040.800
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.337.752
TOTAL OC	$ 8.378.552