1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5136-997-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 24-04-2013 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS EN CONSIGNACION, FIC 599 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5137-11006-LP08 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Sección Adquisiciones Razón Social FONDO HOSPITAL DE LA DIRECCION DE PREVISION DE CARABINEROS DE CHILE R.U.T. 61.513.003-6 Dirección de Unidad de Compra Vital Apoquindo Nº1200 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social FONDO HOSPITAL DE LA DIRECCION DE PREVISION DE CARABINEROS DE CHILE R.U.T. 61.513.003-6 Dirección de Facturación Vital Apoquindo Nº1200 Comuna Las Condes Impuesto 1226450 Dirección de Envío de la Factura Vital Apoquindo Nº1200 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CMS Medical Chile Razón Social COMERCIAL CMS MEDICAL CHILE LIMITADA R.U.T. 76.462.810-1 Sucursal CMS Medical Chile Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 1 Unidad EXTENSION DE ENDOPROTESIS HOSDIP XAP006 EXTENSION DE ENDOPROTESIS HOSDIP XAP006 $ 1.200.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.200.000 $ 1.200.000 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 1 Unidad EXTENSION ILIACA 16 MM HOSDIP XAP012 EXTENSION ILIACA 16 MM HOSDIP XAP012 $ 1.200.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.200.000 $ 1.200.000 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 1 Unidad ENDOPROTESIS ENDOLOGIX MODELO AFX HOSDIP XAP041 ENDOPROTESIS ENDOLOGIX MODELO AFX HOSDIP XAP041 $ 3.800.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.800.000 $ 3.800.000 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 1 Unidad INTRODUCTOR ARTERIAL 9FR. HOSDIP XAP007 INTRODUCTOR ARTERIAL 9FR. HOSDIP XAP007 $ 55.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.000 $ 55.000 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 1 Unidad INTRODUCTOR SYSTEM AFX HOSDIP XAP040 INTRODUCTOR SYSTEM AFX HOSDIP XAP040 $ 200.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 200.000 $ 200.000

Total Neto	$ 6.455.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.226.450
TOTAL OC	$ 7.681.450