1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5137-2011-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-09-2014 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS EN CONSIGNACIÓN, FIC 2718 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5137-2-LP08 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Oficina de Insumos en Consignación Razón Social FONDO HOSPITAL DE LA DIRECCION DE PREVISION DE CARABINEROS DE CHILE R.U.T. 61.513.003-6 Dirección de Unidad de Compra Av. Vital Apoquindo Nº1200 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social FONDO HOSPITAL DE LA DIRECCION DE PREVISION DE CARABINEROS DE CHILE R.U.T. 61.513.003-6 Dirección de Facturación Av. Vital Apoquindo Nº1200 Comuna Las Condes Impuesto 348609,15 Dirección de Envío de la Factura Av. Vital Apoquindo Nº1200 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Productos Médicos Promedon Chile S.A. Razón Social PRODUCTOS MEDICOS PROMEDON CHILE S A R.U.T. 78.566.250-4 Sucursal Productos Médicos Promedon Chile S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 1 Unidad no definida COTILO TRILOGY METAL Nº 48 ( 62000-4822 ) HOSDIP XP0760 COTILO TRILOGY METAL Nº 48 ( 62000-4822 ) HOSDIP XP0760 $ 255.360,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 255.360 $ 255.360 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 1 Unidad no definida LINER 0º D:36 (6305-50..) HOSDIP XP1022 LINER 0º D:36 (6305-50..) HOSDIP XP1022 $ 164.935,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 164.935 $ 164.935 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 2 Unidad no definida CEMENTO R C/GENTAMICINA COD (R40G 112114001) HOSDIP XP0372 CEMENTO R C/GENTAMICINA COD (R40G 112114001) HOSDIP XP0372 $ 88.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 176.000 $ 176.000 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 1 Unidad no definida CENTRALIZADOR Nº09 ( 78590-0900 ) HOSDIP XP0931 CENTRALIZADOR Nº09 ( 78590-0900 ) HOSDIP XP0931 $ 39.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.100 $ 39.100 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 1 Unidad no definida KIT JUEGO DE CARTUCHO AL VACIO (504903501) HOSDIP XP1025 KIT JUEGO DE CARTUCHO AL VACIO (504903501) HOSDIP XP1025 $ 118.688,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 118.688 $ 118.688 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 1 Unidad no definida PRESURIZADOR S ( 50690-5100 ) HOSDIP XP1027 PRESURIZADOR S ( 50690-5100 ) HOSDIP XP1027 $ 12.449,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.449 $ 12.449 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 4 Unidad no definida ESCAFANDRA TOGA LARGA (TGZ 520SAS REG) HOSDIP XP0972 ESCAFANDRA TOGA LARGA (TGZ 520SAS REG) HOSDIP XP0972 $ 46.547,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 186.188 $ 186.188 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 2 Unidad no definida TORNILLO P/HUESO # 15x6.5MM ( 62500-6515 ) HOSDIP XP0874 TORNILLO P/HUESO # 15x6.5MM ( 62500-6515 ) HOSDIP XP0874 $ 36.960,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 73.920 $ 73.920 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 1 Unidad no definida VASTAGO CEM. (78570-1320) VERSYS HERITAGE EXT. OFFSET Nº13 HOSDIP XP0919 VASTAGO CEM. (78570-1320) VERSYS HERITAGE EXT. OFFSET Nº13 HOSDIP XP0919 $ 510.901,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 510.901 $ 510.901 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 1 Unidad no definida UNIVERSAL CEMENT RESTRICTOR (HU35025) HOSDIP XP0956 UNIVERSAL CEMENT RESTRICTOR (HU35025) HOSDIP XP0956 $ 30.786,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.786 $ 30.786 42242001 Dispositivos prostéticos de la extremidad inferior 1 Unidad no definida CABEZA FEMORAL CO CR D:36 (101012366) HOSDIP XP9030 CABEZA FEMORAL CO CR D:36 (101012366) HOSDIP XP9030 $ 266.458,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 266.458 $ 266.458

Total Neto	$ 1.834.785
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 348.609
TOTAL OC	$ 2.183.394