1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5153-1199-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 24-04-2015 Nombre de la Orden de Compra 261230-261260 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5153-23-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Clinico -Unidad Insumos Generales Razón Social UNIVERSIDAD DE CHILE R.U.T. 60.910.000-1 Dirección de Unidad de Compra Avenida Santos Dumont N° 999 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social UNIVERSIDAD DE CHILE R.U.T. 60.910.000-1 Dirección de Facturación Avenida Santos Dumont N° 999 Comuna Independencia Impuesto 136344 Dirección de Envío de la Factura Avenida Santos Dumont N° 999 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor JOSE OMAR GOMEZ ARIAS Razón Social JOSE OMAR GOMEZ ARIAS R.U.T. 6.341.565-0 Sucursal JOSE OMAR GOMEZ ARIAS Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Sobre 26.1230 SOBRE OFICIO, 24cm * 34cm, IMPRESO. 26.1230 SOBRE OFICIO, 24cm * 34cm, IMPRESO. $ 69,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 138.000 $ 138.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block 26.2120 BLOCK SOLIC. EXPLORACION ULTRASONICA, 50*2 AUTOC. 26.2120 BLOCK SOLIC. EXPLORACION ULTRASONICA, 50*2 AUTOC. $ 560,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.200 $ 11.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block 26.2310 BLOCK SOLIC. DE ADQUISICION, PABELLON, 50*3 AUTOC. 26.2310 BLOCK SOLIC. DE ADQUISICION, PABELLON, 50*3 AUTOC. $ 1.580,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.600 $ 31.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 4000 Sobre 26.2580 SOBRE AMERICANO, T/AZUL SIN VENTANA 26.2580 SOBRE AMERICANO, T/AZUL SIN VENTANA $ 41,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 164.000 $ 164.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Hoja 26.2410 HOJA CONSUMO EN PABELLON PPL/2 T/AZUL. 26.2410 HOJA CONSUMO EN PABELLON PPL/2 T/AZUL. $ 8,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Sobre 26.1260 SOBRE MEDIO OFICIO, T/AZUL. 26.1260 SOBRE MEDIO OFICIO, T/AZUL. $ 48,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 96.000 $ 96.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 3000 Hoja 26.1680 HJ. PLANILLA CUENTA CORRIENTE T/RET PPL/3 FOLIO. 26.1680 HJ. PLANILLA CUENTA CORRIENTE T/RET PPL/3 FOLIO. $ 13,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.000 $ 39.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 4000 Sobre 26.2580 SOBRE AMERICANO, T/AZUL. CON VENTANA 26.2580 SOBRE AMERICANO, T/AZUL. CON VENTANA $ 46,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 184.000 $ 184.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 35 Block 26.2590 BLOCK SOLICITUD EXAMEN BIOPSIA 50*2 T.CARTA TIRO. 26.2590 BLOCK SOLICITUD EXAMEN BIOPSIA 50*2 T.CARTA TIRO. $ 1.080,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 37.800 $ 37.800

Total Neto	$ 717.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 136.344
TOTAL OC	$ 853.944