1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5153-1901-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 25-07-2016 Nombre de la Orden de Compra RECETARIO DR MAURICIO RUIZ CARMONA - Dra. CAROLINA RIVERA RIVERA - DRA. DANIELA WAISSBLUTH - DRA. MARCELA LARRAGUIBEL - DR. SERGIO BARROILHET - DR. JAIME CATALÁN Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5153-23-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Clinico -Unidad Insumos Generales Razón Social UNIVERSIDAD DE CHILE R.U.T. 60.910.000-1 Dirección de Unidad de Compra Avenida Santos Dumont N° 999 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días PROVENIENTE DE LICITACIÓN PÚBLICA 5153-23-LP14 Moneda Peso Chileno Razón Social UNIVERSIDAD DE CHILE R.U.T. 60.910.000-1 Dirección de Facturación Avenida Santos Dumont N° 999 Comuna Independencia Impuesto 5742,75 Dirección de Envío de la Factura Avenida Santos Dumont N° 999 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 26-07-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor JOSE OMAR GOMEZ ARIAS Razón Social JOSE OMAR GOMEZ ARIAS R.U.T. 6.341.565-0 Sucursal JOSE OMAR GOMEZ ARIAS Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Unidad no definida 73.5135 BL RECETA PERSONAL Y/O PSICOTROP 100/1 PP/2 FOLIO Dr. Jaime Catalán 73.5135 BL RECETA PERSONAL Y/O PSICOTROP 100/1 PP/2 FOLIO Dr. Jaime Catalán $ 465,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.325 $ 2.325 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 15 Unidad no definida 73.5135 BL RECETA PERSONAL Y/O PSICOTROP 100/1 PP/2 FOLIO Dra. Daniela Waissbluth 73.5135 BL RECETA PERSONAL Y/O PSICOTROP 100/1 PP/2 FOLIO Dra. Daniela Waissbluth $ 465,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.975 $ 6.975 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Unidad no definida 73.5135 BL RECETA PERSONAL Y/O PSICOTROP 100/1 PP/2 FOLIO DRA. Carolina Rivera Rivera 73.5135 BL RECETA PERSONAL Y/O PSICOTROP 100/1 PP/2 FOLIO DRA. Carolina Rivera Rivera $ 465,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.325 $ 2.325 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 15 Unidad no definida 73.5135 BL RECETA PERSONAL Y/O PSICOTROP 100/1 PP/2 FOLIO Dra. Marcela Larraguibel 73.5135 BL RECETA PERSONAL Y/O PSICOTROP 100/1 PP/2 FOLIO Dra. Marcela Larraguibel $ 465,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.975 $ 6.975 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 15 Unidad no definida 73.5135 BL RECETA PERSONAL Y/O PSICOTROP 100/1 PP/2 FOLIO Dr. sergio Barroilhet 73.5135 BL RECETA PERSONAL Y/O PSICOTROP 100/1 PP/2 FOLIO Dr. sergio Barroilhet $ 465,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.975 $ 6.975 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block 73.5135 BL RECETA PERSONAL Y/O PSICOTROP 100/1 PP/2 FOLIO DR. MAURICIO RUIZ CARMONA 73.5135 BL RECETA PERSONAL Y/O PSICOTROP 100/1 PP/2 FOLIO DR. MAURICIO RUIZ CARMONA $ 465,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.650 $ 4.650

Total Neto	$ 30.225
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 5.743
TOTAL OC	$ 35.968