1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5157-1-SE17 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 10-01-2017 Nombre de la Orden de Compra Convenio Complementario de Salud SERMECOOP Diciemb Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5157-4-LQ16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Bienestar Razón Social Servicio Electoral R.U.T. 60.504.000-4 Dirección de Unidad de Compra Esmeralda 611 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio Electoral R.U.T. 60.504.000-4 Dirección de Facturación Santo Domingo 628 Comuna Santiago Centro Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Santo Domingo 628 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Sermecoop Ltda Razón Social COOP DE SERVICIOS MEDICOS SERMECOOP LTDA R.U.T. 70.375.900-9 Sucursal Sermecoop Ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 84131602 Seguros de enfermedades y hospitalización 1 Unidad SEGURO COMPLEMENTARIO DE SALUD AFILIADOS BIENESTAR SERVEL POR UN PERIODO DE DOS AÑOS. VALOR MENSUAL POR 250 AFILIADOS, INCLUYE A LAS CARGAS INFORMADAS. VALOR MENSUAL 193,62 UF VALOR EXENTO DE IVA VALOR UF DEL 31 DE DICIEMBRE DE 2016 26.347,98 $ 5.101.520,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.101.520 $ 5.101.520

Total Neto	$ 5.101.520
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 5.101.520

Justificación de exención de impuesto