1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5188-52-SE15 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 12-01-2015 Nombre de la Orden de Compra DIALISIS EFECTUADAS EN EL MES DE NOVIEMBRE 2014 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ESCRITORIO, ASEO Y OTROS Razón Social SERVICIO SALUD OCCIDENTE HOSPITAL FELIX R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Unidad de Compra LEONCIO FERNANDEZ 2655 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO SALUD OCCIDENTE HOSPITAL FELIX R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Facturación LEONCIO FERNANDEZ 2655 Comuna Quinta Normal Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura LEONCIO FERNANDEZ 2655 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor IIEM SB Razón Social CENTRO DE DIALISIS INTITUTO INTEGRAL ESPECIALIDADE R.U.T. 77.804.500-1 Sucursal IIEM SB Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121602 Servicios de nefrología 1 Unidad no definida cod.fonasa 1901029 Hemodialisis Mes de Nov. 2014 PROVENIENTE DE CM ANTERIOR ID 2239-11044-LP08 CORRESPONDIENTE PRESTACIONES NOVIEMBRE 2014 $ 657.830,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 657.830 $ 657.830

Total Neto	$ 657.830
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 657.830

Justificación de exención de impuesto