1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5188-817-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 10-09-2015 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 5188-158-L115 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5188-158-L115 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ESCRITORIO, ASEO Y OTROS Razón Social SERVICIO SALUD OCCIDENTE HOSPITAL FELIX R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Unidad de Compra LEONCIO FERNANDEZ 2655 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días PAGO DE ACUERDO A DISPONIBILIDAD PRESUPUESTARIA Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO SALUD OCCIDENTE HOSPITAL FELIX R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Facturación LEONCIO FERNANDEZ 2655 Comuna Quinta Normal Impuesto 116090 Dirección de Envío de la Factura LEONCIO FERNANDEZ 2655 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor AFFARIP Razón Social ALFREDO FRANCISCO FARIAS PINO R.U.T. 2.970.275-6 Sucursal AFFARIP Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 8000 Unidad 0010020165 FICHA CLINICA S/ IMPRESION 0010020165 FICHA CLINICA S IMPRESION Cantidad: 8000 plazo de entrega 24 horas despacho incluido $ 22,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 176.000 $ 176.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Talonario 0010023507 RECETA MEDICA PABELLON Y RECUPERACION 0010023507 RECETA MEDICA PABELLON Y RECUPERACION Cantidad: 100 plazo de entrega 24 horas despacho incluido $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Block 0010023599 INFORME PROCESO DIAGNOSTICO 0010023599 INFORME PROCESO DIAGNOSTICO Cantidad: 500 plazo de entrega 24 horas despacho incluido $ 750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 375.000 $ 375.000

Total Neto	$ 611.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 116.090
TOTAL OC	$ 727.090