1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5188-865-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 25-11-2016 Nombre de la Orden de Compra PEDIDO IMPRENTA DICIEMBRE 2016 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 705290-5-LQ16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra PRESTACIÓN DE SERVICIOS Razón Social HOSPITAL DR.FELIX BULNES CERDA R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Unidad de Compra LEONCIO FERNÁNDEZ 2655 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días PAGO SEGUN DISPONIBILIDAD PRESUPUESTARIA Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DR.FELIX BULNES CERDA R.U.T. 61.608.205-1 Dirección de Facturación LEONCIO FERNANDEZ 2655 Comuna Quinta Normal Impuesto 844303 Dirección de Envío de la Factura LEONCIO FERNANDEZ 2655 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Grafica Vergara. Razón Social COMERCIAL GRAFICA VERGARA MORENO Y COMPANIA LIMITA R.U.T. 76.030.456-5 Sucursal Grafica Vergara. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 40 Unidad no definida 0010020006 BLOCK BALANCE HIDRICO 100 HOJAS 0010020006 BLOCK BALANCE HIDRICO 100 HOJAS $ 780,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.200 $ 31.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Unidad no definida 0010023507 RECETA MEDICA PABELLONES Y RECUPERACION 0010023507 RECETA MEDICA PABELLONES Y RECUPERACION $ 1.380,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 552.000 $ 552.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida 0010023599 INFORME PROCESO DIAGNOSTICO 0010023599 INFORME PROCESO DIAGNOSTICO $ 1.480,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 296.000 $ 296.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Unidad no definida 0010020126 BLOCK FICHA INGRESO PSIQUIATRICO INFANTIL 0010020126 BLOCK FICHA INGRESO PSIQUIATRICO INFANTIL $ 2.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 66.000 $ 66.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Unidad no definida 0010020119 BLOCK SOLICITUD EXAMEN CITOLOGICO 0010020119 BLOCK SOLICITUD EXAMEN CITOLOGICO $ 830,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.900 $ 24.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 40 Unidad no definida 0010020347 EPICRISIS DE PLAN DE ALTA Y SEGUIMIENTO 0010020347 EPICRISIS DE PLAN DE ALTA Y SEGUIMIENTO $ 1.480,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 59.200 $ 59.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad no definida 0010023598 SOLICITUD INTERCONSULTA O DERIVACION 0010023598 SOLICITUD INTERCONSULTA O DERIVACION $ 1.380,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 414.000 $ 414.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida 0010020156 CONSENTIMIENTO INFORMADO 0010020156 CONSENTIMIENTO INFORMADO $ 750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 150.000 $ 150.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Unidad no definida 0010020099 BLOCK RECETARIO BLANCO AMBULATORIO 0010020099 BLOCK RECETARIO BLANCO AMBULATORIO $ 350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 140.000 $ 140.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 40 Unidad no definida 0010020084 B. PLANILLA HORAS EXTRAORDINARIAS BL 100 0010020084 B. PLANILLA HORAS EXTRAORDINARIAS BL 100 $ 780,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.200 $ 31.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 4000 Unidad no definida 0010020309 HOJA(BLOCK) ENFERMERA PEDIATRICA 0010020309 HOJA(BLOCK) ENFERMERA PEDIATRICA $ 70,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 280.000 $ 280.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad no definida 0010020401 RECETA MEDICA 50X2 AUTO/DUPLICADA 0010020401 RECETA MEDICA 50X2 AUTO/DUPLICADA $ 1.380,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 414.000 $ 414.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad no definida 0010020122 SOLICITUD DE EXAMEN RADIOLOGICO 0010020122 SOLICITUD DE EXAMEN RADIOLOGICO $ 545,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 109.000 $ 109.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 3000 Unidad no definida 0010043678 FORMULARIO EVALUACION PRE ANESTESICA 0010043678 FORMULARIO EVALUACION PRE ANESTESICA $ 70,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 210.000 $ 210.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Unidad no definida 0010020305 EVALUACION ANESTESIA INTRAOPERATORIA 0010020305 EVALUACION ANESTESIA INTRAOPERATORIA $ 850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.500 $ 25.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad no definida 0010023507 RECETA MEDICA PABELLONES Y RECUPERACION 0010023507 RECETA MEDICA PABELLONES Y RECUPERACION $ 1.580,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 79.000 $ 79.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Unidad no definida 0010020043 BLOCK FICHA RECIEN NACIDO 0010020043 BLOCK FICHA RECIEN NACIDO $ 780,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.400 $ 23.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Unidad no definida 0010020145 CARNET DE ALTA 0010020145 CARNET DE ALTA $ 30,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad no definida 0010020227 COMPROBANTE DE RECAUDACION 0010020227 COMPROBANTE DE RECAUDACION $ 1.480,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 444.000 $ 444.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad no definida 0010020047 HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA 0010020047 HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA $ 690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 207.000 $ 207.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 35 Unidad no definida 0010023622 TARJETA DE TRATAMIENTO PEDIATRICO 0010023622 TARJETA DE TRATAMIENTO PEDIATRICO $ 10.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 350.000 $ 350.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad no definida 0010020054 BLOCK HOJA ENFERMERA BL 100 HOJAS 0010020054 BLOCK HOJA ENFERMERA BL 100 HOJAS $ 690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.500 $ 34.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Unidad no definida 0010020110 BLOCK REGISTRO SIGNOS VITALES Y TTO. 0010020110 BLOCK REGISTRO SIGNOS VITALES Y TTO. $ 780,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.400 $ 23.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad no definida 0010023570 BLOCK INGRESO QUIRURGICO 0010023570 BLOCK INGRESO QUIRURGICO $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.000 $ 90.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 40 Unidad no definida 0010020032 BLOCK EXAMEN FISICO BL 100 HJS 0010020032 BLOCK EXAMEN FISICO BL 100 HJS $ 650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Unidad no definida 0010043671 FORMULARIO FICHA INGRESO PSIQUIATRICO 0010043671 FORMULARIO FICHA INGRESO PSIQUIATRICO $ 780,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.400 $ 23.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 4000 Unidad no definida 0010020316 VALES REGIMENES (40 BLOCKS) 0010020316 VALES REGIMENES (40 BLOCKS) $ 70,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 280.000 $ 280.000

Total Neto	$ 4.443.700
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 844.303
TOTAL OC	$ 5.288.003