1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5326-1784-SE23 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 19-12-2023 Nombre de la Orden de Compra PRESTACIONES FONASA SERVICIO MQ NOVIEMBRE 2023 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Confianza y seguridad de los proveedores, derivados de su experiencia 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Unidad de Farmacia Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE RENGO R.U.T. 61.602.140-0 Dirección de Unidad de Compra AV. CAUPOLICAN SUR N°80, RENGO 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 5075 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE RENGO R.U.T. 61.602.140-0 Dirección de Facturación AV. CAUPOLICAN SUR N°80, RENGO Comuna Rengo Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura AV. CAUPOLICAN SUR N°80, RENGO 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor UROCIRCA Razón Social SOCIEDAD DE MEDICOS UROCIRCA LIMITADA R.U.T. 77.404.191-5 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor al momento del envío de la orden de compra. Sucursal UROCIRCA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121504 Servicios médicos de emergencia 1 Unidad no definida Servicios Medico en Medicina, desarrollados en el mes de Noviembre en Medicina, con un valor de $22.927 por 41 minutos CODIGO FONASA: 0101302 Servicios Medico en Medicina, desarrollados en el mes de Noviembre en Medicina, con un valor de $22.927 por 41 minutos CODIGO FONASA: 0101302 $ 22.927,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.927 $ 22.927 85121504 Servicios médicos de emergencia 145 Hora Servicios Medico en Medicina, desarrollados en el mes de Noviembre en Medicina, con un valor por hora de prestación de $33.552.- CODIGO FONASA: 0101302 Servicios Medico en Medicina, desarrollados en el mes de Noviembre en Medicina, con un valor por hora de prestación de $33.552.- CODIGO FONASA: 0101302 $ 33.552,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.865.040 $ 4.865.040

Total Neto	$ 4.887.967
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 4.887.967

Justificación de exención de impuesto