1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5326-947-SE13 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 14-09-2013 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 5326-81-L113 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5326-81-L113 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Unidad de Farmacia Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE RENGO R.U.T. 61.602.140-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Renato Correo Labra Nº 210 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE RENGO R.U.T. 61.602.140-0 Dirección de Facturación AV. CAUPOLICAN SUR N°80, RENGO Comuna Rengo Impuesto 92137,65 Dirección de Envío de la Factura AV. CAUPOLICAN SUR N°80, RENGO 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101720 Lindano 5 Frasco DECAMETRINA O PIRETRINA LOCION ANTISARNICA(INDICAR FORMULA EN LA OFERTA) FC. 60 ML. C/TAPA DOSIFICADORA. LAUNOL LOCION 60ML 1FCO $ 1.947,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.735 $ 9.735 51141502 Clonazepam 8010 Comprimido CLONAZEPAM 0.5 MG. ENVASE BLISTER CLONAZEPAM 0.5 MG 30 COMP Producto Bioequivalente $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 128.160 $ 128.160 51141614 Clomipramina 510 Comprimido CLOMIPRAMINA 75 MG CM RECUBIERTO DE LIBERACION PROLONGADA ENVASADO EN BLISTER AUSENTRON 75MG 30C $ 285,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 145.350 $ 145.350 51142235 Clorhidrato de tramadol 100 Frasco TRAMADOL CLORHIDRATO FC 100 MG/ML SOLUCION EN GOTAS 10 ML 1ML=40 GTS TIMAROL 100MG/ML 10ML $ 860,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 86.000 $ 86.000 51151812 Clorhidrato de propanolol 1000 Comprimido PROPANOLOL 10 MG. PROPRANOLOL 10MG 20C $ 5,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 51191905 Suplementos vitamínicos 1020 Comprimido POLIVITAMINICOS, CM. RECUBIERTOS. POLIVITAMINICOS 30CR $ 19,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.380 $ 19.380 51191905 Suplementos vitamínicos 2010 Cápsula MULTIVITAMINICO CON HIERRO CP O CM FERROVITAMINICO 30CR $ 31,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 62.310 $ 62.310 51241107 Clorhidrato de dorzolamida 10 Frasco DORZOLAMIDA 2% + TIMOLOL 0,5% FC GOTARIO 5 ML DORSOF T SOL OFT 5ML G Vcto DIC 2013 $ 2.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.000 $ 29.000

Total Neto	$ 484.935
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 92.138
TOTAL OC	$ 577.073