1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5326-972-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 22-08-2014 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 5326-59-LE13 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5326-59-LE13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Unidad de Farmacia Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE RENGO R.U.T. 61.602.140-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Renato Correo Labra Nº 210 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE RENGO R.U.T. 61.602.140-0 Dirección de Facturación AV. CAUPOLICAN SUR N°80, RENGO Comuna Rengo Impuesto 615790 Dirección de Envío de la Factura AV. CAUPOLICAN SUR N°80, RENGO 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Espinoza Razón Social MARIA ELENA ESPINOZA BARRA R.U.T. 8.125.706-k Sucursal Laboratorio Espinoza Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151667 Matrices odontológicas o sets 17 Unidad no definida Protesis metalicas   $ 32.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 544.000 $ 544.000 42151667 Matrices odontológicas o sets 119 Unidad protesis dentales acrilicas   $ 21.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.499.000 $ 2.499.000 42151667 Matrices odontológicas o sets 11 Unidad planos de relajacion   $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 198.000 $ 198.000

Total Neto	$ 3.241.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 615.790
TOTAL OC	$ 3.856.790