1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5336-28-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-06-2013 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5827-5-LE09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Rancagua Razón Social Centro Médico Militar Rancagua R.U.T. 65.705.920-k Dirección de Unidad de Compra Baquedano 768 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Centro Médico Militar Rancagua R.U.T. 65.705.920-k Dirección de Facturación Baquedano 768 Comuna Rancagua Impuesto 60454,2 Dirección de Envío de la Factura Baquedano 768 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida ACTIVADOR UNIVERSAL SILICONA CONDENSACION ACTIVADOR UNIVERSAL SILICONA CONDENSACION $ 5.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.800 $ 11.800 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida CEMENTO PROVISORIO CEMENTO PROVISORIO $ 2.740,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.480 $ 5.480 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida CEMENTO TEMPORAL PARA CORONAS SIN EUGENOL CEMENTO TEMPORAL PARA CORONAS SIN EUGENOL $ 16.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.200 $ 16.200 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida COMPOSITE Z-100 B3 COMPOSITE Z-100 B3 $ 7.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.100 $ 7.100 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida COMPOSITE Z-250 A1 COMPOSITE Z-250 A1 $ 7.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.100 $ 7.100 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida COMPOSITE Z-250 A2 COMPOSITE Z-250 A2 $ 7.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.100 $ 7.100 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida COMPOSITE Z-250 A3 COMPOSITE Z-250 A3 $ 7.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.100 $ 7.100 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida CLORHEXIDINA BIDON 5 LTS CLORHEXIDINA BIDON 5 LTS $ 12.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.800 $ 25.800 30201903 Unidades dentales 10 Unidad no definida ÁCIDO ORTOFOSFÓRICO GEL ÁCIDO ORTOFOSFÓRICO GEL $ 1.850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.500 $ 18.500 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida ACTIVADOR UNIVERSAL SILICONA ADICION ACTIVADOR UNIVERSAL SILICONA ADICION $ 5.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.800 $ 11.800 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida COMPOSITE Z-250 A 3,5 COMPOSITE Z-250 A 3,5 $ 7.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.100 $ 7.100 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida COMPOSITE Z-250 C3 COMPOSITE Z-250 C3 $ 7.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.100 $ 7.100 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida COMPOSITE Z-250 C4 COMPOSITE Z-250 C4 $ 7.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.100 $ 7.100 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida VIDRIO IONOMERO DE CEMENTACIÓN DE AUTOCURADO VIDRIO IONOMERO DE CEMENTACIÓN DE AUTOCURADO $ 12.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.600 $ 25.600 30201903 Unidades dentales 10 Unidad no definida ALCOHOL AL 95° DE 1 LT. ALCOHOL AL 95° DE 1 LT. $ 1.870,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.700 $ 18.700 30201903 Unidades dentales 4 Unidad no definida ADHESIVO RESINA FOTOCURADO ADHESIVO RESINA FOTOCURADO $ 8.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.000 $ 34.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida CEMENTO DUAL KIT CEMENTO DUAL KIT $ 11.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.100 $ 11.100 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida COMPOSITE Z-100 A 1 COMPOSITE Z-100 A 1 $ 7.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.200 $ 14.200 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida VIDRIO IONOMERO DE RESTAURACIÓN DE AUTOCURADO VIDRIO IONOMERO DE RESTAURACIÓN DE AUTOCURADO $ 11.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.200 $ 22.200 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida VIDRIO IONOMERO DE BASE DE FOTOCURADO VIDRIO IONOMERO DE BASE DE FOTOCURADO $ 16.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.400 $ 33.400 30201903 Unidades dentales 6 Unidad no definida YESO PIEDRA AMARILLO YESO PIEDRA AMARILLO $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.600 $ 12.600 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida COMPOSITE Z-100 B2 COMPOSITE Z-100 B2 $ 7.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.100 $ 7.100

Total Neto	$ 318.180
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 60.454
TOTAL OC	$ 378.634