1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5336-59-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 17-12-2013 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS FARMACEUTICOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5827-4-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Centro Médico Militar Rancagua Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 65.705.920-k Dirección de Unidad de Compra Baquedano 768 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Ejercito de Chile R.U.T. 65.705.920-k Dirección de Facturación Baquedano 768 Comuna Rancagua Impuesto 49100,94 Dirección de Envío de la Factura Baquedano 768 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida BARNIZ DE FLUOR BARNIZ DE FLUOR $ 20.520,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.520 $ 20.520 30201903 Unidades dentales 4 Unidad no definida ADHESIVO RESINA FOTOCURADO ADHESIVO RESINA FOTOCURADO $ 28.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 112.000 $ 112.000 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 2 Unidad no definida ANESTECIA LIDOCAINA 3% (tARRO 50 U) ANESTECIA LIDOCAINA 3% (tARRO 50 U) $ 9.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 42151905 Geles o fluoruro de enjuagues 2 Unidad no definida FLUOR GEL 1 MINUTO ACIDULADO FLUOR GEL 1 MINUTO ACIDULADO $ 5.087,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.174 $ 10.174 42152406 Pastas abrasivas dentales 4055 Unidad no definida PASTA DE PROFILAXIS DE MAYO ABRASIVIDAD PASTA DE PROFILAXIS DE MAYOR ABRASIVIDAD $ 2,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.110 $ 8.110 42152508 Jeringas dentales, agujas o jeringas con agujas 10 Unidad no definida ALGODÓN HIDROFILO 500 GRS. ALGODÓN HIDROFILO 500 GRS. $ 3.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.000 $ 32.000 30201903 Unidades dentales 2 Unidad no definida FORMOCRESOL FORMOCRESOL $ 20.170,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.340 $ 40.340 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida TIRA NERVIO 15/40 (SURTIDO) TIRA NERVIO 15/40 (SURTIDO) $ 2.082,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.082 $ 2.082 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 2 Unidad no definida ANESTECIA LIDOCAINA 2 % (TARRO 50 UU.) ANESTECIA LIDOCAINA 2 % (TARRO 50 UU.) $ 7.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.200 $ 15.200

Total Neto	$ 258.426
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 49.101
TOTAL OC	$ 307.527