1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5349-1875-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-11-2012 Nombre de la Orden de Compra Formularios Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Razón Social HOSPITAL PROVINCIAL DEL HUASCO MSR FERNANDO ARIZTIA RUIZ R.U.T. 61.606.303-0 Dirección de Unidad de Compra Av. Huasco N° 392 acceso sur Vallenar 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PROVINCIAL DEL HUASCO MSR FERNANDO ARIZTIA RUIZ R.U.T. 61.606.303-0 Dirección de Facturación Av. Huasco N° 392 acceso sur Vallenar Comuna Vallenar Impuesto 12617,437008 Dirección de Envío de la Factura Av. Huasco N° 392 acceso sur Vallenar 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Imprenta Don Nino Razón Social ROBERTO RODRIGO ROJAS MORALES R.U.T. 13.357.695-9 Sucursal Imprenta Don Nino Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111805 Talones o talonarios 10 Unidad no definida Talonario pedido oxigeno Talonario pedido oxigeno $ 2.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 14111805 Talones o talonarios 16 Unidad no definida talonarios biopsia talonarios biopsia $ 2.588,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 41.408 $ 41.408

Total Neto	$ 66.408
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 12.617
TOTAL OC	$ 79.025