1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5349-2463-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 11-11-2022 Nombre de la Orden de Compra VISITA DIAGNÓSTICA EQUIPO RX INTRAORAL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Adquisiciones No Clinicas Razón Social HOSPITAL PROVINCIAL DEL HUASCO MSR FERNANDO ARIZTIA RUIZ R.U.T. 61.606.303-0 Dirección de Unidad de Compra Avda. Huasco N°392, Acceso Sur a Vallenar 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 10937 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PROVINCIAL DEL HUASCO MSR FERNANDO ARIZTIA RUIZ R.U.T. 61.606.303-0 Dirección de Facturación Avda. Huasco N°392, Acceso Sur a Vallenar Comuna Vallenar Impuesto 47500 Dirección de Envío de la Factura Avda. Huasco N°392, Acceso Sur a Vallenar 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Aleaciones Metalurgicas y Odontologicas Bomm Ltda Razón Social INGENIERIA BOMM LIMITADA R.U.T. 79.869.240-2 Sucursal Aleaciones Metalurgicas y Odontologicas Bomm Ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 73152101 Servicio de mantenimiento de equipo de fabricación 1 Unidad VISITA DIAGNÓSTICA PARA EQUIPO RX INTRAORAL, MARCA MYRAY, MODELO EXTEND, N° DE SERIE: 706J1039; N° INVENTARIO: 4-14589; SEGÚN FORMULARIO N°280 Y COTIZACIÓN ADJUNTA. VISITA DIAGNÓSTICA PARA EQUIPO RX INTRAORAL, MARCA MYRAY, MODELO EXTEND, N° DE SERIE: 706J1039; N° INVENTARIO: 4-14589; SEGÚN FORMULARIO N°280 Y COTIZACIÓN ADJUNTA. $ 250.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 250.000 $ 250.000

Total Neto	$ 250.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 47.500
TOTAL OC	$ 297.500