1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5349-3052-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-10-2018 Nombre de la Orden de Compra TRATAMIENTO PACIENTE DIALISIS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Emergencia, urgencia o imprevisto 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Adquisiciones No Clinicas Razón Social HOSPITAL PROVINCIAL DEL HUASCO MSR FERNANDO ARIZTIA RUIZ R.U.T. 61.606.303-0 Dirección de Unidad de Compra Avda. Huasco N°392, Acceso Sur a Vallenar 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días “Según lo establecido en dictamen N° 7.564, de fecha 19 de marzo 2018, de la Contraloría General de la República donde hace referencia a excepción de los servicios de salud por pago a 45 días”. Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PROVINCIAL DEL HUASCO MSR FERNANDO ARIZTIA RUIZ R.U.T. 61.606.303-0 Dirección de Facturación Avda. Huasco N°392, Acceso Sur a Vallenar Comuna Vallenar Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avda. Huasco N°392, Acceso Sur a Vallenar 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor 798504703 Razón Social DIALISIS NORDIAL LIMITADA R.U.T. 79.850.470-3 Sucursal 798504703 Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 1 Unidad TRATAMIENTO DE HEMODIALISIS, A LA PACIENTE P.S.R., R.U.T.: xxxxx396-4, FECHA DE NACIMIENTO: 26/08/1966, PREVISION: FONASA, FECHA DE INICIO TRATAMIENTO MENSUAL: 01/06/2018 (1-4-6-8-11-13-15-18-20-22-25-27-29), POR UN TOTAL DE 13 SECCIONES, CODIGO: 1901028 TRATAMIENTO DE HEMODIALISIS, A LA PACIENTE P.S.R., R.U.T.: xxxxx396-4, FECHA DE NACIMIENTO: 26/08/1966, PREVISION: FONASA, FECHA DE INICIO TRATAMIENTO MENSUAL: 01/06/2018 (1-4-6-8-11-13-15-18-20-22-25-27-29), POR UN TOTAL DE 13 SECCIONES, CODIGO: 19 $ 891.852,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 891.852 $ 891.852 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 1 Unidad TRATAMIENTO DE HEMODIALISIS, A LA PACIENTE P.S.R., R.U.T.: xxxxx396-4, FECHA DE NACIMIENTO: 26/08/1966, PREVISION: FONASA, FECHA DE INICIO TRATAMIENTO MENSUAL: 02/07/2018 (2-4-6-9-11-13-16-18-20-23-25-27-30), POR UN TOTAL DE 13 SECCIONES, CODIGO: 1901028 TRATAMIENTO DE HEMODIALISIS, A LA PACIENTE P.S.R., R.U.T.: xxxxx396-4, FECHA DE NACIMIENTO: 26/08/1966, PREVISION: FONASA, FECHA DE INICIO TRATAMIENTO MENSUAL: 02/07/2018 (2-4-6-9-11-13-16-18-20-23-25-27-30), POR UN TOTAL DE 13 SECCIONES, CODIGO: 19 $ 891.852,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 891.852 $ 891.852 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 1 Unidad TRATAMIENTO DE HEMODIALISIS, A LA PACIENTE P.S.R., R.U.T.: xxxxx396-4, FECHA DE NACIMIENTO: 26/08/1966, PREVISION: FONASA, FECHA DE INICIO TRATAMIENTO MENSUAL: 01/08/2018 (1-3-8-10-13-15-17-20-22-24-29-31), POR UN TOTAL DE 12 SECCIONES, CODIGO: 1901028 TRATAMIENTO DE HEMODIALISIS, A LA PACIENTE P.S.R., R.U.T.: xxxxx396-4, FECHA DE NACIMIENTO: 26/08/1966, PREVISION: FONASA, FECHA DE INICIO TRATAMIENTO MENSUAL: 01/08/2018 (1-3-8-10-13-15-17-20-22-24-29-31), POR UN TOTAL DE 12 SECCIONES, CODIGO: 1901 $ 823.248,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 823.248 $ 823.248 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 1 Unidad TRATAMIENTO DE HEMODIALISIS, A LA PACIENTE P.S.R., R.U.T.: xxxxx396-4, FECHA DE NACIMIENTO: 26/08/1966, PREVISION: FONASA, FECHA DE INICIO TRATAMIENTO MENSUAL: 01/09/2018 (3-5-7-10-12-14-17-19-21-24-26-28), POR UN TOTAL DE 12 SECCIONES, CODIGO: 1901028 TRATAMIENTO DE HEMODIALISIS, A LA PACIENTE P.S.R., R.U.T.: xxxxx396-4, FECHA DE NACIMIENTO: 26/08/1966, PREVISION: FONASA, FECHA DE INICIO TRATAMIENTO MENSUAL: 01/09/2018 (3-5-7-10-12-14-17-19-21-24-26-28), POR UN TOTAL DE 12 SECCIONES, CODIGO: 1901 $ 823.248,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 823.248 $ 823.248 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 1 Unidad TRATAMIENTO DE HEMODIALISIS, A LA PACIENTE P.S.R., R.U.T.: xxxxx396-4, FECHA DE NACIMIENTO: 26/08/1966, PREVISION: FONASA, FECHA DE INICIO TRATAMIENTO MENSUAL: 07/05/2018 (7-9-11-14-16-18-21-23-25-28-30), POR UN TOTAL DE 11 SECCIONES, CODIGO: 1901028 TRATAMIENTO DE HEMODIALISIS, A LA PACIENTE P.S.R., R.U.T.: xxxxx396-4, FECHA DE NACIMIENTO: 26/08/1966, PREVISION: FONASA, FECHA DE INICIO TRATAMIENTO MENSUAL: 07/05/2018 (7-9-11-14-16-18-21-23-25-28-30), POR UN TOTAL DE 11 SECCIONES, CODIGO: 1901028 $ 754.644,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 754.644 $ 754.644

Total Neto	$ 4.184.844
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 4.184.844

Justificación de exención de impuesto