1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 545492-863-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-03-2011 Nombre de la Orden de Compra 2160005915LABETALOL 100 MG/ 20 ML Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Remanente de contrato por incumplimiento de proveedor u otras causales, remanente que no supere las 1000 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) Proveniente de Licitación 545492-871-LE10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra ADQUISICIONES Razón Social HOSPITAL DE URGENCIA ASISTENCIA PUBLICA R.U.T. 61.608.602-2 Dirección de Unidad de Compra AV.PORTUGAL N° 125 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL DE URGENCIA ASISTENCIA PUBLICA R.U.T. 61.608.602-2 Dirección de Facturación AV.PORTUGAL N° 125 Comuna Santiago Centro Impuesto 270750 Dirección de Envío de la Factura AV.PORTUGAL N° 125 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor PHARMAMERICA LTDA. Razón Social SALLES ZAPATA Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 78.914.950-k Sucursal PHARMAMERICA LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Clorhidrato de labetalol 300 Frasco Ampolla 2160005915LABETALOL 100 MG/ 20 ML   $ 4.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.425.000 $ 1.425.000

Total Neto	$ 1.425.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 270.750
TOTAL OC	$ 1.695.750